2013-12-13 10:40:22
一名35岁左右的妇女接受了不孕症的检查后发现，她的卵巢功能不好，于是建议她最好早些进入人工受孕的疗程。但是患者却认为反正现在生殖医学科技这么发达，大不了到40岁以后再做试管婴儿就好了。
在不孕症的门诊中，有不少病患把试管婴儿治疗看得太神奇，仿佛所有不孕问题只要做了试管婴儿，便可以迎刃而解。事实上，造成不孕的因素太复杂;虽然不少多年难孕的患者最终透过试管婴儿治疗而怀孕，但它却并非万能。
试管婴儿的技术，可以突破患者因输卵管阻塞，或抓卵困难、骨盆腔严重沾黏、中度以上子宫内膜异位症、先生精虫数稀少、活动力不佳、精卵互斥等等许多不孕问题，透过试管方式，可将卵子取出体外进行受精、培养成早期的胚胎后，再植回母体内，只要能够着床，便能成功怀孕;但是其成败仍取决于胚胎好坏、子宫内著床环境，以及其它多重因素。
子宫着床环境因素可藉由超音波、细菌培养、输卵管摄影以及内视镜检查加以排除;而胚胎好坏和诱导排卵及胚胎培育技术相关外，最重要的还是取决于患者本身的条件。夫妻双方精卵品质都要很好才容易培养出顶级胚胎，只要任何一方有缺陷，则胚胎品质必定不好。简单地说，好的卵子被不良的精子钻入是无法发育成完整的受精卵或胚胎;相反的，好的精子进入不良的卵子也是一样。因此往往10颗受精卵平均仅可培养出2至3颗左右的顶级胚胎。
因为仍有很多现今医学无法完全克服的著床因素，植入这些顶级胚胎，其著床率也仅达40%左右。这种成功率还是针对一般少于35岁且精卵品质佳的患者。
对于年纪大或是卵巢功能不彰者更不用说了，首先能取得卵子有限(可能少于5颗)，且不保证每颗都是优良卵子(指染色体没有瑕疵)，万一仅有的优良卵子又被不良精虫钻入，则该次试管婴儿治疗便无法培育出好胚胎。
由此可见试管婴儿治疗成败有很大部份取决于患者本身条件，年纪愈轻，精卵品质愈好，胚胎不良率愈低，往往可以在一两次的治疗后便怀孕。年纪大卵巢功能不佳，先生精虫品质较差，可能要做比较多次治疗才成功。至于那些卵巢功能不彰的患者，建议最好把握时间，采取有效率的人工受孕疗法，赶快怀孕，切莫等到取不到卵子时再求助于试管治疗，这时可能连注生娘娘也都爱莫能助。