肾结核的常见并发症有哪些呢?

2015-06-02 17:22:59

周利军 副主任医师 国药同煤三医院

  肾结核是我们在临床上非常常见的一种疾病,这种疾病让很多患者承受了常人无法想象的痛苦,对他们身体的伤害也是毋庸置疑的,那么,肾结核的常见并发症都有哪些呢?大家一起来了解一下吧。

(一)膀胱挛缩

膀胱挛缩产生的原因与病理变化从肾结核而来的结核杆菌经常反复侵袭膀胱,造成严重的结核性膀胱炎,在膀胱的粘膜膀胱肌层产生充血水肿、结核结节、结核溃疡、结核性肉芽,有大量淋巴细胞浸润和纤维组织形成,最后造成膀胱挛缩。在膀胱挛缩后,膀胱壁失去正常弹性,容量显着缩小。一般认为挛缩膀胱的容量在50ml以下。严重者膀胱可缩到数毫升容量。由于膀胱反复经常受到结核杆菌的感染,因此膀胱内的病理变化是急性与慢性,炎症与纤维化反复交杂的并存过程。膀胱挛缩的发病率据上海中山医院 837例肾结核的统计为9.67%。

(二)对侧肾积水

对侧肾积水是肾结核的晚期并发症,由膀胱结核所引起。根据吴阶平(1954)报告,其发病率为13%;1963年综合4748例肾结核病例中,继发对侧肾积水者占13.4%。

(1)对侧输尿管口狭窄:结核性的膀胱炎从病侧输尿管口周围向整个膀胱蔓延而侵犯到对侧输尿管口,如果病变的程度由炎症、溃疡而至纤维化,则可使对侧输尿管口发生狭窄,影响尿液排出,使对侧输尿管和肾盂发生扩张积水。

(2)对侧输尿管口闭锁不全:正常输尿管在通过膀胱的壁间段输尿管到开口虽然没有正式的括约肌存在,但具有与括约肌相同的括约作用。若一侧尿路结核蔓延到膀胱并且影响到对侧输尿管口,则造成括约作用的损害,形成对侧输尿管口的闭锁不全,因此当膀光收缩排尿时膀胱内的压力、尿液可从对侧闭锁不全的输尿管口中反流至输尿管和肾盂,导致对侧肾、输尿管扩张积水。

上述这些就是专家给出的肾结核的一些常见并发症,在专家的详细介绍后相信大家一定也认识到了这种疾病的严重危害性,那么,患有这种疾病的患者一定要抓紧时间治疗,为自身的健康保驾护航。