治疗肾结核的方法都有哪些

2015-07-17 15:48:22

周利军 副主任医师 国药同煤三医院

  肾结核这种疾病让很多人都避而远之,因为大家都非常清楚这种疾病有着极强的传染性,那么,治疗肾结核的方法都有哪些呢?我们现在就来听听我们的专家针对这种疾病的具体介绍吧。

  全肾切除术

  (1)全肾切除术适应证:

  ①单侧肾结核病灶破坏范围较大在50%以上。

  ②全肾结核性破坏肾功能已丧失。

  ③结核性脓肾。

  ④双侧肾结核,一侧破坏严重,而另一侧为极轻度结核,需将严重侧切除,轻度病变侧采用药物治疗。

  ⑤自截钙化灰泥肾。

  (2)肾切除术前、后的抗结核药应用:由于肾结核是全身结核病的一部分,是继发性的结核,更是泌尿系结核中的一部分,当肾切除术期间,可因手术的损伤使机体的抵抗力降低,致使肾结核以外的结核病灶造成活动或播散,因此在肾切除术前、后必须应用抗结核药予以控制。

  部分肾切除术

  (1)部份肾切除术适应证:

  ①为局限在肾一极的1~2个小肾盏的破坏性病变,经长期的抗结核药物治疗而未能奏效。

  ②1,2个小肾盏结核漏斗部有狭窄引流不畅者。

  ③双侧肾结核破坏均轻而长期药物治疗无效。如果唯一的有功能肾脏需作部分肾切除手术时,则至少应保留2/3的肾组织,以免术后引起肾功能不全。

  (2)部分肾切除术前后的抗结核药应用:由于抗结核药治疗往往收到良好效果,因此部分肾切除术较少进行,对于适合此项手术的病人应在较长时间的抗结核药准备后才能施行。一般术前准备用药需3~6个月。术前尚需再次造影检查,确立病变情况后再决定手术。

  肾病灶清除术

  (1)肾病灶清除术的适应证:为肾脏的实质中存在密闭的肾盏所形成的结核性空洞,常充满干酪样物质。抗结核药不能进入空洞,而空洞中仍有活动结核杆菌存在。因此须切开空洞,清除干酪样结核组织,腔内再用抗结核药。

  (2)手术前后亦需较长时期的抗结核药应用,以防结核播散和术后巩固治疗。

  我们在专家的详细介绍下,一定也了解了肾结核的常见治疗方法了,所以,患有这种疾病的患者不要害怕,只要大家听从医生的建议,选择出适合自己的治疗方法,还是可以很快治愈的。