肾结石积液怎么办

2017-10-24 20:20:54

马世刚 主治医师 枣庄市胸科医院

由于尿液从肾脏排出受阻,蓄积,造成尿液潴留而引起肾内压升高,以致肾盂肾盏逐渐扩张,肾实质萎缩与破坏,统称为肾积水。肾盂积水是由于尿路阻塞而引起的肾盂肾盏扩大伴有肾组织萎缩,尿路任何部位的管道狭窄或阻塞以及神经肌肉的正常功能紊乱,尿液通过即可出现障碍,造成尿流梗阻,梗阻以上部位因尿液排出不畅而压力逐渐增高,管腔扩大,最终导致肾脏积水,扩张,肾实质变薄、肾功能减退,若双侧梗阻,则出现尿毒症,后果严重。肾积水可分为原发性和继发性两种。下面有治疗方案以及注意问题。

肾积水如何治疗?

在讲座里说到针对不同的肾积水患者有不同的治疗方法.治疗方法有如下:肾造瘘术,UPJO成型术,输尿管膀胱再植术,输尿管粘连松解术,输尿管腹壁造口术,膀胱造瘘术,回肠膀胱扩大术,膀胱颈切开减压术,膀胱造瘘术,自行间歇性导尿术及针对膀胱输尿管返流出现前,膀胱内高压的人工体神经内脏神经反射弧手术等等.不一样的病因引起的肾积水,治疗的方法是不一样的,出现了上述症状的患者应及时咨询陈仓文,研究出最佳治疗方法,不同患者出不同解决方法。

肾积水患者一般症状

1、腰痛:为持续性钝痛或坠胀不适。2、腰腹部肿块:起初始于肋缘下,逐渐向侧腹部及腰部延伸,大者可越过中线为表面光滑的囊性肿块,边缘规则,有波动感,压痛不明显。3、血尿:一般为镜下血尿,并发感染,结石或外伤后血尿加重。4、少尿或无尿:若双侧肾脏,孤立肾或仅一侧有功能的肾脏出现积水,同时伴肾功严重受损害的病人,则出现少尿或无尿。5、少尿与多尿交替出现:见于一部分原发性肾积水的病人,可于1次大量排尿后肿块骤然缩小,疼痛减轻,尿量减少时则肿块迅速增大,疼痛加重。6、高血压:重度肾积水病人中约1/3出现高血压,呈轻度或中度升高,可能由于扩张的肾盂肾盏压迫小叶间动脉引起肾实质缺血所致。7、自发性肾破裂:在无创伤情况下,因继发感染致肾盂破溃,造成肾周围血肿及尿外渗,表现为突发性腰腹疼痛,有广泛性明显压痛伴肌肉紧张。8、发热:继发感染时体温升高。9、消化道症状:可有腹痛,腹胀,恶心,呕吐,大量饮水后上述症状加重。10、双侧梗阻出现慢性肾功能不全,尿毒症。

肾积水有什么危害?

结石引起的肾积水多呈间歇发生,发作时患者会出现剧烈绞痛,恶心呕吐,尿量减少,数小时或更长的时间后尿液排出,疼痛消失,先前腹部的肿块也随之消失。当肾积水合并有感染时,患者还会出现高热、寒战等症状。长期持续的肾积水会导致肾功能的减退,久而久之还会发生尿毒症。对男性的危害极大,应及时治疗。

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