颈部神经炎怎么办

2024-07-12 13:11:48

张小倩 副主任医师 中国医科大学附属第一医院

引起颈部神经炎的因素不仅有病毒和细菌引起的上呼吸道感染,疟疾,铅,砷和有机磷农药引起的中毒,还有天气因素,比如寒冷潮湿,在这种天气条件下,颈部容易受到细菌病毒的侵犯,引发神经性发炎。在患病早期患者会出现手臂疼痛,并逐渐蔓延至脖子,肩膀,前臂和手指的症状。尤其是在天气寒冷时,疼痛会加重,甚至可能会导致上肢肌肉无力,肌肉萎缩。

通过肌电图、实验室、脑脊液可以检查诊断出颈部神经炎。颈部神经炎通常和以下几种疾病相关。

1.引起肩神经炎,表现为肩和上臂疼痛,主要是灼痛,深压痛,咳嗽和腹压升高。

2.颈椎病疼痛的发作与头部位置有关,而椎间孔压缩试验为阳性。 颈部X线照片显示颈椎骨质增生。

3.臂丛神经炎,它有尖刺痛,跳痛,灼痛,无感觉障碍和肌肉萎缩的症状。

4.前斜角肌综合征,多见于中年妇女,当前臂抬起,外展和旋转或负重时疼痛会加重。当上臂内收和肘弯可减轻疼痛,还有可能出现颈交感神经麻痹的症状。

患者如果出现这些症状,就需要及时的去神经内科挂科就诊,根据病因诊断治疗,主要由以下几种治疗方式。

1.病因治疗

(1)在急性期可以用糖皮质激素,首先静脉注射地塞米松1-2周,然后使用泼尼松,于早晨服用,然后在2-3周后逐渐减量。

(2)必要时进行抗生素治疗。

2.神经营养剂

(1)维生素如口服甲钴胺片或肌内注射甲钴胺,肌内注射维生素B1,维生素B12

(2)高能剂如辅酶A,三磷酸腺苷,肌苷。

3.血管扩张药,可以使用地巴唑。

4.对症治疗,如果患者有明显疼痛则需要使用解热镇痛药。

5.物理疗法,主要是红外线照射,短波透热疗法和直流电离子电渗疗法。

然而,并不是每个人都适合上述方式,患者患有颈神经炎,需要去医院神经内科检查病因,选择正确的方式治疗。除了以上几种方式之外,患者还可以用有助于滋养神经和改善血液循环的药物治疗。在西医治疗的基础上,配合针灸、推拿、理疗、热敷、艾灸等多种中医疗法,有助于病情恢复。另外平时生活中要注意保暖,避免吹冷风,以防神经炎的恶化。

神经炎健康指南
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