胎儿左肾积水是什么原因造成的

2023-01-03 11:14:26

王冬娜 副主任医师 首都医科大学宣武医院

胎儿左肾积水,是一种非常严重的现象,出现这种现象往往都会使我们非常慌张,害怕。朋友们对于胎儿左肾积水了解多少呢?什么是胎儿左肾积水呢?胎儿左肾积水是什么原因造成的呢?接下来,小编就为大家详细介绍一下。

什么是胎儿左肾积水

1.胎儿发生肾积水主要因为肾脏和输尿管的连接处梗阻或者输尿管和膀胱之间发生梗阻。肾积水是由于尿路阻塞而引起的肾盂肾盏扩大伴有肾组织萎缩。尿路阻塞可发生于泌尿道的任何部位,可为单侧或双侧。阻塞的程度可为完全性或不完全性,持续一定时间后都可引起肾盂积水。

2.正常胎儿肾脏的集合系统可有轻度分离,分离径可达6毫米,而胎龄大于30周后肾盂扩张≥10毫米或存在肾小盏扩张则为肾积水。肾积水分为两种。一种为可复性:积水宽度1.01—1.63厘米之间,肾实质较厚,1.02—0.58厘米之间,胎儿出生后环境变化,积水随之消失。3.常见于胎儿的膀胱内大量尿液充盈或某种原因引起的输尿管收缩节律失调。另外部分病例的输尿管可能存在某些解剖结构的异常。另一种为不可复性:积水宽度2.15—2.56厘米,肾实质厚0.3—0.2厘米,常见于先天性输尿管狭窄,多有分泌功能的变化,出生后应及时治疗。

综上所述,全面了解胎儿肾积水的转归,定期随访尤为重要。如胎儿肾积水宽度0.58厘米,可视为正常;如积水宽度>2.15厘米或肾实质厚度<0.2厘米为不可复性,可视情况终止妊娠。

胎儿左肾积水原因是什么造成的

1.节段性的无功能:由于肾盂输尿管交界处或上段输尿管有节段性的肌肉缺如、发育不全或解剖结构紊乱,影响了此段输尿管的正常蠕动,造成动力性的梗阻。

2.内在性输尿管狭窄:大多发生在肾盂输尿管交界处,产生不完全的梗阻和继发性扭曲,久之肌肉细胞被损害,形成以胶原纤维为主的无弹性的狭窄段阻碍了尿液的传送而形成肾积水。

3.输尿管扭曲、粘连、束带或瓣膜橛结构,此可为先天性也可能为后天获得。

4.异位血管压迫约1/3,为异位的肾门血管,位于肾盂输尿管交界处的前方。

5.输尿管高位开口:可以是先天性的,也可因肾盂周围纤维化或膀胱输尿管回流等引起无症状肾盂扩张,导致肾盂输尿管交界部位相对向上迁移,在术中不能发现狭窄。

6.先天性输尿管异位、囊肿、双输尿管等。

7.炎症后或缺血性的疤痕导致局部固定。膀胱输尿管回流造成输尿管扭曲,加之输尿管周围纤维化后最终形成肾盂输尿管交界处或输尿管的梗阻。

8.肾盂与输尿管的肿瘤、息肉等新生物,可为原发也可能为转移性。异位肾脏(游走肾)。结石和外伤及外伤后的疤痕狭窄。

以上便是小编为大家介绍的关于胎儿双肾积水的一些内容 朋友们听完小编的介绍,对这方面内容有了新的了解吗?综上所述,胎儿双肾积水的原因分为两种,先天性和后天性。怀孕的准妈妈们在怀孕期间一定要非常仔细认真地照顾自己,好好地保护胎儿。

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