2024-07-27 14:42:59
肾积水是一种常见的肾内科疾病,因为泌尿系统遭遇梗阻而导致肾盂以及肾盏扩张,尿液潴留其中的现象,都可以被称作是肾积水。肾内尿液不断积聚会导致压力升高,肾盂和肾盏扩大以及肾实质萎缩。如果潴留的尿液发生了感染就会形成感染性肾积水,如果肾组织因为感染而坏死导致功能丧失,肾盂被浓夜填满,就会形成肾积脓或者是脓肾。
肾积水的原因有先天性的,也有后天性的。先天性的梗阻原因包括节段性的无功能,内在性输尿管狭窄,输尿管扭曲、粘连、束带或者瓣膜橛结构,异位血管压迫、输尿管高位开口以及先天性输尿管异位、囊肿、双输尿管等。后天性获得性梗阻则包括炎症因素,肿瘤或者息肉等新生物因素,异位肾脏以及结石和外伤、外伤以后的瘢痕狭窄等因素。此外一些生殖系统、肠道部位的病变会形成外来病导致的梗阻,前列腺增生等下尿路的各种疾病也会造成梗阻。梗阻是形成肾积水的重要原因,原则上和憋尿是没有必然联系的,不过憋尿确实是不良的习惯,会对身体形成伤害。
直肾积水的患者一般长期内都不会有明显的症状,直到腹部出现胀痛感和包块。包块一般有囊性感,疼痛感相对较轻,甚至患者完全感觉不到疼痛。间歇性肾积水的患者可能会出现肾绞痛的症状,而且疼痛剧烈难忍,还会出现恶心、呕吐、腹胀、尿少等并发症状。
肾积水患者应该早日接受手术治疗,合理运用整形手术来纠正肾盂和输尿管相连接的部位的异常情况,最大程度地恢复肾脏的功能。肾积水严重的患者,如果肾功能已经遭到了严重的破坏,而对侧的肾脏还保持正常,则可以考虑切除一侧肾脏的手术。手术的原则对梗阻情况较轻,扩张不严重的作单纯的矫形手术,如果严重的话,先切除病变部位再做吻合手术,最严重的的就要考虑切除肾脏了。