2022-04-25 23:45:43
小儿IgA肾炎是儿童常见的肾小球疾病,由肾组织的免疫检查,可以发现系膜增生和系膜区弥漫性IgA沉积,即免疫球蛋白沉积,根据病理特征,将本病称为IgA肾病。临床表现多样,严重程度不同,IgA肾病可分为原发性和继发性两种类型,病情缓慢,易反复,病程长,一些儿童会出现肾功能不全,少数儿童可能出现急性肾炎。那么小儿IgA肾炎需要做肾穿吗?
小儿IgA肾炎可能需要做肾穿。性肾炎是儿童常见的一种肾炎,临床类型较少,病理类型单一,其诊断本身需要肾穿刺和病理检查。如果肾病患者病程长,肾体积小,并发展成慢性肾功能衰竭,此时,主要还是保守治疗,穿刺治疗出血风险相对较高,然而,当患者处于疾病的早期阶段时,仍然尝试进行穿刺,并根据肾穿刺的病理类型选择治疗方案,如糖皮质激素联合免疫抑制剂。
对于患有IgA肾病的儿童,治疗取决于病理类型。如果儿童只有单纯性血尿,尿蛋白阴性,肾功能正常,可以观察,不需要特殊药物,如果患者只有蛋白尿且肾功能正常,则应根据蛋白量进行治疗,如果患者表现为快速进展性肾小球肾炎,建议肾穿刺以明确诊断,这可能需要激素和细胞毒性药物。如果IgA肾病已达到慢性肾功能衰竭的水平,此时应进行透析治疗。
综上所述小儿IgA肾炎可能需要做肾穿。在饮食方面应尽可能注意低盐、低脂和高蛋白饮食,适当限制钠盐的摄入,多吃新鲜蔬菜和适量水果,避免一切补充剂、补品和易发怒的食物,不要吃辛辣、油腻或其他刺激性食物,不暴饮暴食,当儿童出现明显少尿、严重水肿和循环充血时,应严格限制饮水,按时休息,增强锻炼,还应该注意避免使用可能导致儿童肾脏损害的药物。