肾部肿瘤相关情况

肾肿瘤是泌尿系统常见肿瘤之一，肾癌仅次于膀胱癌，是泌尿系统位居第二的恶性肿瘤，约占成人恶性肿瘤的2%～3%。随着人均寿命的延长和检查技术的提高，临床发现的病例呈增多趋势，以往我院泌尿外科每年肾肿瘤约在10例以内，现在每年有几十例甚至上百例。我认为，这与环境和食品的污染也有一定的关系。

肾实质肿瘤由于位置的关系，其症状远较肾盂上皮肿瘤出现得晚，过去由于诊断技术的原因，曾在临床上出现一种现象：认为在我国肾盂肿瘤多于肾实质肿瘤，现已证实我国肾肿瘤中肾实质肿瘤远比肾盂肿瘤多见。由于国家的进步，保健体检制度的健全，通过B超发现肾脏肿瘤明显增多，而且早期发现的多为偶发癌，因此死亡率也有明显的下降。

肾脏肿瘤病因至今尚不清楚，流行病学家曾作过大量的调查，发现以下因素可能与肾肿瘤发病有关。

吸烟 大量的前瞻性观察肾癌与吸烟的关系，吸烟是中等度因素，吸烟与肾癌呈正相关，并与吸烟量也呈正相关。

肥胖 肥胖与肾癌呈正相关。大量病例分析明显说明体重增加发生肾癌的危险性也上升，肥胖是肾癌的危险因素。

职业 镉工业、钢铁、焦碳、石油、印刷、干洗业工人发病率高。也有报道石棉工人易患肾癌。

城乡、文化、经济状况 有报道高文化经济状况好则肾癌发病率也高。城市发病率高于农村。

饮酒和食物 饮酒与肾癌发病无关。而食物中发现高摄入乳制品、低摄入水果和蔬菜是危险因素。维生素A摄入不足可能增加人类肾癌的危险性。也有认为水中的铝含量与肾癌有关。

激素和药物 雌激素可能与肾皮质癌有关。钙的摄入可减少肾癌的发生。滥用止痛药尤其是含非那西汀的易发生肾盂癌。目前也了解服用利尿药者肾癌的危险性增加。

其他 患糖尿病者易发生肾癌。因肾功能不全而透析三年以上者易发生肾癌。

一般情况下根据临床资料作出肾癌的诊断并不困难，但假阳性和假阴性的诊断也时有发生。全面仔细地进行分析是准确诊断的基础。