食道炎与食道癌的区别有哪些方面

2024-06-12 11:16:22

刘正新 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

食道炎和食道癌都是常见的消化疾病,对于这两种疾病我们都不能忽视,但我们需要区分开来,需要对症检查治疗,从而实现尽早治愈尽早康复,对此,了解这两种疾病就很有必要,今天就让我们看看食道炎与食道癌的区别有哪些方面。

食道炎是怎么一回事?

食道炎是指食管黏膜浅层或深层组织由于受到不正常的刺激,食管黏膜发生水肿和充血而引发的炎症。这些刺激有胃酸、十二指肠反呕上来的胆汁、烈酒、辣椒、太 热的菜汤、过于浓热的茶等等。可分为原发性与继发性食道炎。食管发炎的原因有许多;像是严重呕吐后,长期放置鼻胃管或服用阿斯匹宁、强酸强碱、非类固醇类 消炎药或接受化学治疗、放射治疗之患者或是病患本身抵抗力下降而受结核菌或念珠菌或病毒感染导致食道炎。

食道炎其症状主要是以吞咽疼痛、困难、心口灼热及胸骨后疼痛居多,当食管炎严重时可引起食管痉挛及食管狭窄。当食管下端因发炎导致黏膜变性继而长出胃的柱状上皮细胞时叫做巴洛氏食管,此为食管癌之前身,必须长期追踪其变化。一般食管炎之出血较轻微,但也可能引起吐血或解沥青便。

正常情况下,胃酸是不会反流到食管的,食管下半段有一处高压区,阻挡胃酸向食管反流,如果贲门因故变松,高压区的压力会下降甚至消失,胃酸、胆汁就会反流到食管,对食管黏膜刺激强烈,引发食管炎。餐后平躺,进食过量,甜食或油腻食物吃得太多都会引起胃里的东西向食管反流。当感到“烧心”,或“心口疼“,喝热水或吃刺激性食物时胸骨后痛感明显,都是食管炎的症状。还有吞咽食物感到发噎,是由于食管水肿,食管内变窄或食管壁因炎症刺激而发生痉挛性收缩所致。食管炎应及时诊治,不然会恶化以至于发生食管黏膜溃疡,还会呕血或便血。

食道癌是怎么一回事?

食道癌是常见的消化道肿瘤,全世界每年约有30万人死于食管癌。其发病率和死亡率各国差异很大。我国是世界上食管癌高发地区之一,每年平均病死约15万人。男多于女,发病年龄多在40岁以上。食道癌典型的症状为进行性咽下困难,先是难咽干的食物,继而是半流质食物,最后水和唾液也不能咽下。

早期的食道癌症状常不明显,但在吞咽粗硬食物时可能有不同程度的不适感觉,包括咽下食物梗噎感,胸骨后烧灼样、针刺样或牵拉摩擦样疼痛。食物通过缓慢,并有停滞感或异物感。梗噎停滞感常通过吞咽水后缓解消失。症状时轻时重,进展缓慢。

中晚期的食道癌典型的症状为进行性咽下困难,先是难咽干的食物,继而是半流质食物,最后水和唾液也不能咽下。常吐黏液样痰,为下咽的唾液和食管的分泌物。患者逐渐消瘦、脱水、无力。持续胸痛或背痛表示为晚期症状,癌已侵犯食管外组织。当癌肿梗阻所引起的炎症水肿暂时消退,或部分癌肿脱落后,梗阻症状可暂时减轻,常误认为病情好转。若癌肿侵犯喉返神经,可出现声音嘶哑;若压迫颈交感神经节,可产生Horner综合征;若侵入气管、支气管,可形成食管、气管或支气管瘘,出现吞咽水或食物时剧烈呛咳,并发生呼吸系统感染。最后出现恶病质状态。若有肝、脑等脏器转移,可出现黄疸、腹腔积液、昏迷等状态。

上述就是本文对食道炎和食道癌的详细介绍,了解这两种疾病,我们知道不管食道炎还是食道癌都会严重影响身体健康,对此,发现它们都需要尽早到医院就诊,医生会详细诊断确诊,从而尽早治愈您疾病,让您尽早康复。最后祝患者早日健康!

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