失眠诊断有哪些类型呢?

2023-01-04 08:54:06

张子义 主任医师 中日友好医院

失眠刚开始总是被很多人所忽略,认为并不是什么大事,久而久之,慢慢的就形成了恶性循环。所以长期失眠就应该及早接受治疗,那么失眠的诊断该怎样进行呢?失眠诊断有哪些类型呢?下面我们一起来了解了解。

【1】假性失眠:患者有足够的睡眠时间,但常主诉睡眠不足。

【2】原发性睡眠障碍:长期夜间睡眠障碍,无可解释失眠的神经病学症状、抑郁或其他精神障碍和躯体疾病。部分患者可为终身性,与夜间睡眠仅需3~4h即可满足的正常人群不同,该类患者常出现部分睡眠剥夺的症状,并且不惜采取各种药物或措施以保证睡眠时间。该类患者睡眠时间短,尤其第Ⅳ期睡眠时间短,经常觉醒,唤醒阈值低,易伴发精神障碍,但精神障碍是原因还是结果不甚明确。

【3】继发性睡眠障碍:继发于疼痛或其他躯体疾病,或继发于药物滥用、抑郁。持续时间常较短暂。常见诱因为:

(1)环境因素:由于工作或生活上的变化,如夜班倒班、搬家、乘坐车船、航空旅行的时差,以及寝室中的亮光、噪音等均可导致失眠。一般均能在短期内适应。(2)躯体原因:不安腿综合征常致患者入睡困难,关节或神经受累所致的疼痛、消化性溃疡或肿瘤所致的腹部不适、心肺疾病常致觉醒次数增加,甲状腺功能亢进伴发的心悸等,均可出现失眠。(3)精神因素:兴奋和焦虑为短期失眠的主要因素,以入睡困难为主;抑郁症、焦虑症为长期失眠的主要因素,以时常觉醒、晨醒过早为主,EEG记录可见散在的觉醒期明显延长和增多;神经衰弱者因为记得各个觉醒期中听到的或看到的各种环境刺激而烦恼,而正常人多能忽略。此外,患有脑部变性疾病的老年人也常有失眠。(4)药物因素:苯丙胺、咖啡因、麻黄碱、氨茶碱、异丙肾上腺素等均可致失眠,长期服用一般安眠药常可致REM睡眠的相对减少,停药后可因反跳而产生噩梦。

以上就是失眠诊断的类型,分为假性失眠,原发性睡眠障碍和原发性睡眠障碍。每一种类型都有自己的诊断方法,所以大家如果不是很明白一定要到正规的医院经行检查,医生会根据患者的实际情况进行分析和诊断的。

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