狂犬病发病的症状

2013-05-09 16:51:40

曾宪付 主任医师 随州市中医医院

现在越来越多的家庭会选择养一个宠物,宠物毕竟不是人,没有高级的智商,虽然城市的狗是打过疫苗,不过在广大的乡村养的土狗就不一样了,所以被这样的狗咬了,有很大的危险。

发病原因

狂犬病主要是感染了狂犬病毒所致,狂犬病毒含5种主要蛋白,即糖蛋白(G)、核蛋白(N)、聚合酶(L)、磷蛋白(NS)及膜蛋白(M)等。糖蛋白能与乙酰胆碱结合,决定了狂犬病毒的噬神经性,能刺激抗体产生保护性免疫性反应。N蛋白导致的抗体不具中和力,可用检测浆内包涵体有助临床诊断。

临床表现

狂犬病的临床表现可分为四期。

1. 潜伏期:潜伏期长短不一最短3天最长19年,一般平均约20-90天。

在潜伏期中感染者没有任何症状。

2. 前驱期:感染者开始出现全身不适、低热、头疼、恶心、疲倦、继而恐惧不安,烦躁失眠,对声、光、风等刺激敏感而有喉头紧缩感。在愈合的伤口及其神经支配区有痒、痛、麻及蚁走等感觉异常等症状。本期持续2-4天。

3. 兴奋期:表现为高度兴奋,突出为极度的恐怖表情、恐水、怕风。体温升高(38-40度)、恐水为本病的特征,但是不是每一例都有。典型患者虽极渴而不敢 饮,见水、闻水声、饮水或仅提及饮水时也可以引起咽喉肌严重痉挛。外界刺激如风、光、声也可引起咽肌痉挛,可有声音嘶哑,说话吐词不清,呼吸机痉挛可出现呼吸困难和发绀。交感神经功能亢进可表现为大量流延大汗淋漓,心率加快,血压升高。但病人神志多清楚,可有精神失常及幻觉出现等。本期1-3天。

4. 麻痹期:如果患者能够渡过兴奋期而侥幸活下来,就会进入昏迷期,本期患者深度昏迷,但狂犬病的各种症状均不再明显,大多数进入此期的患者最终衰竭而死。患者常常因为咽喉部的痉挛而窒息身亡。

急救措施

1.被病狗咬伤后,应立即冲洗伤口,关键是洗的方法。伤口较小,较表浅,无大活动性出血时,可自行先用自来水或肥皂水直接冲洗伤口,至少冲洗30分钟 ,尽量把可能进入伤口的病毒冲洗掉,冲洗之后要用干净的纱布把伤口盖上。对于严重咬伤,应立即前往医院处理。

2.被疯狗咬伤后,即使是再小的伤口,也有感染狂犬病的可能,同时可感染破伤风,伤口易化脓。患者应按照要求注射狂犬病疫苗和/或破伤风抗毒素预防针。

3.及时正确处理伤口,及时全程预防接种是可以预防狂犬病和降低发病率。

一旦得上狂犬病,就没有救治的余地,若是要养宠物狗,一定要定期给小狗注射疫苗,就没有太大的问题,所以要是被不知道是否注射疫苗的狗咬伤,一定要去医院处理,注射狂犬病疫苗。为了安全,也可以同时注射破伤风针,以防这种病同时发作。

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