怎样治疗三尖瓣狭窄

2013-11-23 17:06:58

曾重 主治医师 随州市中医医院

三尖瓣狭窄该如何进行治疗,目前对于三尖瓣狭窄有哪些治疗手段。相信对于病情不是很了解的朋友一定想知道更多有关病情的信息,那么小编就为大家介绍一下三尖瓣狭窄到目前为止一些常规的治疗方法和治疗过程中的一些注意事项。

本病的治疗应严格限制钠盐摄入,应用利尿剂,可改善体循环淤血的症状和体征。尤其是减轻肝脏淤血,改善肝功能。如症状明显,右心室平均舒张压达0.53~0.67kPa(4~5mmHg),和三尖瓣口面积小于1.5~2.0cm2时,可进行手术治疗。

三尖瓣狭窄的治疗原则上和二尖瓣狭窄相同,但闭式扩张分离术容易撕破瓣膜造成严重关闭不全,目前已不主张应用。

(一)三尖瓣交界切开术适用于单纯交界融合,瓣膜组织良好的病例。经右心房切口,直视下用刀分别切开前瓣和隔瓣及后瓣和隔瓣的融合交界,使之分离成两个瓣叶,切开前瓣和后瓣的交界融合容易产生严重的关闭不全,故应慎重。

(二)三尖瓣替换术适用于瓣膜严重毁损畸形或合饼关闭不全者,手术经右心房切口,切除瓣膜,放置缝线和置入人工瓣膜的步骤基本上与二尖瓣替换术相同。但应注意:

①三尖瓣瓣环结构不够坚韧,穿缝瓣环的褥式缝线均需带垫片以防撕裂;

②在隔瓣叶部位缝线不可穿过瓣环,以防损伤传导束;

③鉴于三尖瓣容易发生术后血栓,而且瓣膜承受的压力较主动脉瓣和二尖瓣部位小,替换人工生物瓣较为合适。

提醒读者朋友,对于三尖瓣狭窄这种不常见的疾病,也不要因为病情罕见而心生畏惧,现代医学科技如此发达,对待病情要有足够的信心。只要配合医生的治疗,注意一些不宜事项,保持乐观心态,勇敢的与病魔作斗争,三尖瓣狭窄的治愈就不是艰难的事情了。

三尖瓣狭窄健康指南
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