森林脑炎(别名:蜱传脑炎,苏联春夏脑炎,双波脑膜脑炎,远东脑炎)

森林脑炎检查

  1.血象

  多数患者白细胞总数升高,多在(10~20)×109/L之间,分类中性粒细胞显着增高,可高达90%以上。

  2.脑脊液检查

  色清、透明,脑脊液压力增高,细胞数增多,在(50~500)×106/L之间,以淋巴细胞为主,糖与氯化物无变化,蛋白质正常或增高。

  3.病毒分离

  有条件单位可取脑脊液作病毒分离,但病初阳性率较低,死后可取脑组织分离病毒。

  4.血清学试验

  补体结合试验(CFT)及血凝抑制试验(HLT),双份血清效价增加4倍以上有诊断意义,或CFT单份血清效价>1:16;HIT单份血清效价>1:320可诊断。

  中和试验由于操作较困难,一般只作流行病调查用,目前尚有用ELISA检测森林脑炎病毒IgG抗体方法,较CFI和HIT分别敏感50~200倍及10~80倍,特异性与重复性均好,未发现与乙脑免疫血清存在交叉反应。还有应用间接免疫荧光法检测血清和脑脊液中特异性IgM抗体,可作早期诊断。

  5.PCR检查

  应用RT-PCR技术检测早期患者血清或CSF中的病毒RNA,敏感性和特异性均高。

  6.脑电图检查

  多数呈弥漫性慢波或散在慢波。心电图呈T波改变。

森林脑炎专家答疑

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