睡眠呼吸暂停低通气综合征会引起打鼾吗

2022-10-18 10:16:29

王学林 副主任医师 河南省人民医院

睡眠呼吸暂停低通气综合征一般被称为打鼾,临床上分为生理性打鼾和病理性打鼾。生理性打鼾不需求特别医治,病理性打鼾,尤其是阻塞性因素引起的打鼾,会导致夜间血氧减少,严重时,还会影响生活质量。因此,睡眠呼吸暂停低通气综合征会引起打鼾吗?

睡眠呼吸暂停低通气综合征会引起打鼾,主要表现为睡觉时上呼吸道气流冲击咽粘膜边缘和粘膜表面分泌物而发生的振动声。其方位从鼻咽到下咽部,包含软肋悬雍垂、扁桃体和腭咽弓、腭舌弓、舌根咽肌和粘膜等,一切打鼾者均有阻塞性睡觉呼吸暂停低通气综合征。

睡眠呼吸暂停低通气综合征是指睡觉过程中上呼吸道有必定的阻力,气体经过上呼吸道受阻或气流缺少,从而影响患者的身体状况。不过,睡眠呼吸暂停低通气综合征和打鼾是有区别的,它和普通打鼾的区别在于打鼾的程度较重,声音较大。还有呼吸过程中,患者会发生呼吸暂停、窒息、嗜睡,严重时更会影响心情和工作才能,搅扰患者身体各器官和系统功能。

临床上,打鼾是由上呼吸道狭隘引起的,上气道是指气道中声门以上的部分,包含鼻咽、口咽和喉。其间,鼻、鼻咽、喉由骨骼、软骨等硬结构支撑,呼吸时不变形,属于正常的打鼾。而睡眠呼吸暂停低通气综合征时口咽由软腭、扁桃体、舌骨肌、颏舌肌、悬雍垂、咽腭弓和咽壁组成,缺少骨和软骨支撑,吸入时易变形塌陷造成的。因此,两者之间从病理上是完全不同的。

在正常情况下,气流经过呼吸道不会发生声音,但上呼吸道任何部位的解剖或功能狭隘,就会使气流在没有骨骼结构支撑的情况下,经过这些部位发生摩擦、漩涡、肌肉震颤和声音,从而造成睡眠呼吸暂停低通气综合征。因此,分析清楚打鼾是普通的,还是和病理因素有关,一定要结合这些病症特点来判断。