输尿管下段结石严重吗

2021-11-12 08:57:38

杨栋梁 副主任医师 赣州市人民医院

输尿管下段结石主要表现为疼痛,有些患者会有一种难以忍受的疼痛。这种疼痛是由于结石掉入输尿管而引起的,这种情况通常是原发于肾结石。输尿管下段结石的表现主要在于疼痛,发现疾病应先做B超检查。明确疼痛的原因,只有检查清楚才能制定最佳治疗方案。那输尿管下段结石很严重吗?

输尿管下段结石的症状多数是突发性疼痛,疼痛持续呈阵发性加剧,疼痛难忍。有的还伴有恶心、呕吐、面色苍白、出冷汗、尿频、尿血、下腹部憋涨不适等症状。有些患者还会出现排便困难。输尿管下段结石一般并不严重。如患者出现腰痛症状,确诊为左输尿管下段结石,患者不必过于担心,可在医生的指导下,服用促进结石排出的药物,从而有效控制病情。如药物治疗效果不佳,还可通过体外冲击波碎石术、输尿管镜取石术等手术治疗,以提高患者的生存质量。

若下段结石较小,可采取保守治疗,适当多喝水,口服排石药物,适当多运动,以促进结石排出体外。结石较大时可作体外冲击波碎石,经碎石处理后,结石缩小后可经输尿管下段排出体外。但是对长期滞留的结石或者已经造成感染,造成肾脏积水等情况,需要住院手术治疗,通过输尿管镜钬激光碎石将结石击碎并取出,这样可以防止结石进一步导致感染加重,或者导致肾积水进一步加重。

总之,输尿管下段结石并不是很严重,而下腹间断疼痛是主要症状,有的伴有同侧腰部胀痛,还伴有恶心、呕吐等症状。明确诊断为症状结合超声检查,确诊后可针对疼痛对症解痉止痛治疗,可先选择体外冲击波碎石治疗,一般每周体外碎石一次,连续3周。若结石无移位,可考虑行输尿管镜检查和钬激光碎石术,这是一项微创治疗。

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