肾小球肾炎有哪些症状?

2013-04-26 13:48:34

李卉 副主任医师 长治市中医医院

人体内生成的废物主要通过肾脏排出,肾脏功能保证了人体新陈代谢的正常进行。因此,肾脏也是人们保持年轻活力的重要器官。肾脏一旦发生病变将严重影响人体的各种生理功能,因此肾脏的健康对于每一个人都是十分重要的。肾小球肾炎是一种比较常见的疾病,主要是以肾小球损害为主的变态反应性炎症。肾小球肾炎有哪些具体症状呢?下面小编给大家介绍一下肾小球肾炎的症状表现和诊断。

(一)临床表现

1.前驱症状:大多数病人在发病前一个月有先驱感染史,起病多突然,但也可隐性缓慢起病。

2.起病:多以少尿开始,或逐渐少尿,甚至无尿。可同时伴有肉眼血尿,持续时间不等,但镜下血尿持续存在,尿常规变化与急性肾小球肾炎基本相同。

3.水肿:约半数病人在开始少尿时出现水肿,以面部及下肢为重。水肿一旦出现难以消退。

4.高血压:起病时部分病人伴有高血压,也有在起病以后过程中出现高血压,一旦血压增高,呈持续性,不易自行下降。

5.肾功能损害:呈持续性加重是本病的特点。肾小球滤过率明显降低和肾小管功能障碍同时存在。

肾小球肾炎的的病理改变是肾脏体积可较正常增大,病变主要累及肾小球。病理类型为毛细血管内增生性肾小球肾炎。光镜下通常为弥漫性肾小球病变,以内皮细胞及系膜细胞增生为主要表现,急性期可伴有中性粒细胞和单核细胞浸润。病变严重时,增生和浸润的细胞可压迫毛细血管袢使毛细血管腔变窄、甚至闭塞,并损害肾小球滤过膜,可出现血尿、蛋白尿及管型尿等;并使肾小球滤过率下降,因而对水和各种溶质(包括含氮代谢产物、无机盐)的排泄减少,发生水钠潴留,继而引起细胞外液容量增加,因此临床上有水肿、尿少、全身循环充血状态如呼吸困难、肝大、静脉压增高等。肾小管病变多不明显,但肾间质可有水肿及灶状炎性细胞浸润。

(二)诊断

急性起病、血尿、蛋白尿,常有高血压和水肿,或伴有少尿及氮质血症,偶可发生左心衰、肺水肿或高血压脑病。

在上述急性肾炎综合征的基础上,如有以下各点中的两点即可确诊为急性链球菌感染后肾小球肾炎:

①.在皮肤病灶或咽部检出致肾炎链球菌菌株;

②.对链球菌及酶的免疫试验阳性;

③.血清补体C3暂时性下降。

急性肾小球肾炎诊断主要依据:

前驱感染史:一般起病前有皮肤或呼吸道感染,也可能有其他部位感染;

表现为血尿、水肿、少尿、高血压,尿常规血尿伴蛋白尿,可见颗粒或透明管型;

血清补体下降,血沉增快,伴或不伴ASO升高。具备上述特征者可诊断,但应注意病毒所致急性肾炎者可能前驱期短,一般为3 ~5 天,以血尿为主要表现,C3不降低,ASO (抗链球菌溶血素O )不增高,预后好。

肾小球肾炎的早期症状并不明显,很容易被患者忽略,耽误了治疗的最佳时期。大家应该多了解肾小球肾炎的常识,发现异常现象马上去医院做检查。如果不幸患有肾小球肾炎,一定要及时到医院接受治疗。

肾小球肾炎健康指南
c3补体低是c3肾小球肾炎吗
  c3补体一般是指补体C3,补体C3低可能是C3肾小球肾炎,但有可能是其他原因引起的,患者需要注意及时去正规的医院进行进一步检查。   补体C3通常是由肝脏合成的,能够用来判断是否患有传染病、免疫复合物相关疾病等疾病,该指标成年人的正常范围是0.85g/L-1.7g/L。如果该指标出现偏低的情况,可能是C3肾小球肾炎引起的,也可能是系统性红斑狼疮、肝炎、肝硬化等原因造成的,建议患者可以去正规的医院进行体格检查、肾功能检查、血常规检查等检查,进一步确诊病情,然后对症治疗。   在日常生活中需要注意适当的进行体育锻炼,比如打篮球、打太极拳等,有利于提高人体的抵抗力。...
局灶增生性肾小球肾炎遗传吗
  局灶增生性肾小球肾炎是指局灶性增生性肾小球肾炎,局灶性增生性肾小球肾炎会遗传,但是几率较小。   局灶性增生性肾小球肾炎是一种病理形态,是发生在肾脏局部,肾小球部位的病变。此病多考虑是免疫因素、病原体感染、环境因素等因素引起的,受遗传因素影响较小,但也具有一定的遗传性。   一旦确诊,患者可以遵医嘱服用呋塞米片、氢氯噻嗪片、头孢呋辛酯片等药物治疗,有助于缓解症状,可以抑制病情发展。   在日常生活中,患者还要注意饮食清淡,避免食用辛辣刺激的食物,还可以适当参加体育锻炼,有助于增强机体免疫力和抵抗力。同时患者要注意观察病情变化,定期复查。妊娠期间还要定期产检或进行基因检测,有助于降低遗传的概率。...
增生硬化性肾小球肾炎怎么引起的
  增生硬化性肾小球肾炎的原因主要有免疫介导性炎症、病原微生物感染、药物或中毒、代谢性疾病、自身免疫性疾病等。   1、免疫介导性炎症:病原体或其他致敏物质进入人体后,引发免疫反应,导致肾小球毛细血管壁受损,炎症细胞浸润,进而引起本病,需针对具体病因控制炎症反应,减低本病发生的风险。   2、病原微生物感染:如细菌、病毒、寄生虫等感染,可引起机体免疫反应,导致此类肾小球肾炎,预防感染是减少此类肾炎发生的重要措施。   3、 药物或中毒:抗生素、非甾体抗炎药或汞、铅等重金属中毒,可引起肾小球损伤,导致本病。因此,在使用药物时,需遵循医嘱,避免长期过量使用。   4、代谢性疾病:如糖尿病、高血压等,可引起肾小球毛细血管损伤,进而导致本病,而控制原发病是预防本病的关键。   5、 自身免疫性疾病:可导致机体免疫系统紊乱,损伤肾小球,引发肾炎,积极治疗自身免疫性疾病对预防肾炎具有重要意义。   增生硬化性肾小球肾炎患者需针对病因治疗,除了治疗外,患者还需保持良好的生活习惯,饮食均衡,保持低盐、低脂、高蛋白饮食,定期监测肾功能、尿常规等指标。...
血管炎性肾小球肾炎的成因有哪些
  血管炎性肾小球肾炎又称肾小球肾炎,其成因较为复杂,主要有感染因素、免疫性疾病、药物或中毒、代谢性疾病、遗传因素等。   1、感染因素:细菌、病毒、寄生虫等感染均可引起肾小球肾炎。   2、免疫性疾病:可能导致机体免疫系统紊乱,进而损伤肾脏。   3、药物或中毒:青霉素、磺胺类药物以及重金属、有机溶剂等可能导致肾脏炎症反应。   4、代谢性疾病:长期代谢紊乱可引发肾脏病变。   5、遗传因素:部分肾小球肾炎患者具有家族发病倾向,遗传因素在其发病过程中起到一定作用。   要想减少肾小球肾炎的发生,平时需积极预防。一旦患病,则需进行药物或对症治疗。在治疗过程中,患者应注意饮食调整,控制水分摄入,加强锻炼,提高机体免疫力。...
慢性硬化性肾小球肾炎会引起血尿吗
  慢性硬化性肾小球肾炎通常会引起血尿。   慢性硬化性肾小球肾炎通常是慢性肾小球肾炎病变进展至晚期,是各种病理类型的肾病进展至终末期的表现。患者临床表现为蛋白尿、血尿、高血压、水肿、夜尿增多、尿比重降低、贫血等症状。随着病情的进一步发展,患者会出现慢性肾功能衰竭,甚至是尿毒症。因此,慢性硬化性肾小球肾炎通常会引起血尿,通常表现为尿液呈现棕红色、洗肉水色或浓茶色, 主要由于肾小球滤过膜受到损伤而导致。   此外,引起血尿的原因比较复杂,最常见的原因是尿路结石、尿道损伤、尿路炎症以及泌尿系器官肿瘤等,也不能排除全身性疾病的可能,如白血病、血友病、血小板减少性紫癜、流行性出血热等,建议查明原因及时对症治疗,防止延误病情。若由于慢性硬化性肾小球肾炎所致,可遵医嘱应用免疫抑制剂,如环磷酰胺片、吗替麦考酚酯片等,或使用利尿剂,降低血压、减少蛋白尿,还可使用糖皮质激素,以及免疫抑制剂。对于病情较严重的患者,则可以通过透析治疗进行缓解。   慢性硬化性肾小球肾炎患者在治疗期间,要注意控制钠盐的摄入,多吃低蛋白的食物。同时还要控制水的摄入。还要保持良好的心态,根据身体状况适当进行运动,如果在治疗期间身体出现不适症状,也需要及时就医。...
局灶性肾小球肾炎是怎么回事
  局灶性肾小球肾炎严重损害肾脏健康,与遗传因素、炎症反应、代谢紊乱、肾小球损伤、免疫系统异常等因素有关。   1、遗传因素:比如某些基因突变或变异,导致肾小球结构及功能异常,引起不同程度的炎症反应。   2、炎症反应:受免疫系统异常反应、细胞因子释放等因素的影响,容易损伤肾小球区域,引起不同程度的增生性反应。   3、代谢紊乱:如自身患有肥胖、高血压、糖尿病等代谢性疾病,造成肾脏损伤,产生肾脏炎症反应。   4、肾小球损伤:若长时间患有慢性肾小球肾炎,且得不到有效治疗,容易损伤肾小球,影响肾脏功能。   5、免疫系统异常:由于自身免疫系统异常,形成异常的IgA抗体,对肾小球区域造成攻击,使肾脏受损。   肾脏一旦发病,需及时去医院诊断治疗,咨询医生选择治疗措施,恢复期间规律饮食,减少腌制及生冷性食物。...
肾小球肾炎用药方案
注射用青霉素钠
青霉素为临床广泛使用的抗生素,具有广谱抗菌作用,能够杀灭引起肾小球肾炎...
氢氯噻嗪片
本品为排水利尿的药物,同时具有排钠作用,能够促进小便排泄,减轻肾小球肾...