2024-06-25 13:20:14
普通手足口病的患儿急性起病,伴有明显的发热、口痛、厌食以及在手足口等地方出现大小不等的几个甚至几十个的小疱疹或者溃疡。这些疱疹可能波及到扁桃体、咽部。但是主要都会集中在手足部。这些疱疹虽然数量多但消失后不会有痕迹,也没有色素沉着。手足口病一般预后良好。
少数患者病情进展迅速,在发病1~5天左右就会出现脑膜炎、脑炎、脑脊髓炎、肺水肿、循环障碍等并发症,极少数病例病情危重,有可能导致死亡,存活病例也会留有后遗症。
(1)手足口病并发症神经系统的表现:精神差劲、嗜睡、容易被惊醒、头痛、呕吐甚至昏迷;眼球震颤、共济失调;惊厥。查体可见脑膜刺激征,腱反射减弱或消失。
(2)手足口病并发症呼吸系统的表现:呼吸浅促、呼吸困难并且有节律改变,口唇发绀,咳嗽,会咳嗽出白色、粉红色或血性泡沫样痰;肺部可闻及湿啰音。
(3)手足口病并发症循环系统的表现:面色苍灰、四肢发凉,四肢发绀;全身出冷汗;毛细血管充盈时间延长。心率增快甚至减慢,脉搏减弱甚至消失。
手足口病的患儿应该及时进行隔离,并且做好消毒隔离,避免交叉感染。诊断好病症对症下药,做好口腔护理。患儿穿的衣物也该进行消毒处理,并且选择舒适、柔软的衣物。适当补充维生素B、C。如果患儿病情继续发展应当密切监护,尤其是脑、肺、心脏等重要的脏器。注意维持水电解质的平衡,以及对于重要器官的保护。当出现颅内压增高时候,要给予相应处理。维持血压的稳定,避免严重并发症发生夺取患儿性命。