对于手足口病患儿的几种检查方法

2024-06-30 12:54:47

曾洁敏 主任医师 广州市妇女儿童医疗中心

当家长发现自己的孩子出现了类似手足口病症状的时候,不要就断定自己的孩子就是患上手足口病了,这时应该带孩子去正规的医疗机构进行相关检查。但是很多家长这时就比较担心孩子的身体,所以就不知道应该做哪些检查,那手足口病患儿需要做的检查有哪些呢?

实验室检查

1.末梢血白细胞:一般病例白细胞总数和中性粒细胞数大多正常。重症病例白细胞计数可明显升高;

2.血生化检查:部分病例可有轻度ALT、AST、CK-MB升高,重症病例血糖可升高;

3.病原学检查:特异性EV71核酸阳性或分离到EV71病毒。

4.血清学检查:特异性EV71抗体检测阳性。以补体试验结合最为敏感,起病后10~20天可获得阳性结果。

5.脑脊液检查:外观清亮,压力增高,白细胞增多(危重病例多核细胞可多于单核细胞),蛋白正常或轻度增多,糖和氯化物正常。有中枢神经系统并发症时,脑脊液细胞数可增多,蛋白升高。

6.在临床诊断基础上,EV71核酸检测阳性、分离出EV71病毒或EV71IgM抗体检测阳性,EV71IgG抗体4倍以上增高或由阴性转为阳性,可确诊。

物理学检查

1.胸片:可表现为双肺纹理增多,网格状、点片状、大片状阴影,部分病例以单侧为著,快速进展为双侧大片阴影;

2.心电图:无特异性改变。可见窦性心动过速或过缓,ST-T改变;

3.磁共振:以脑干、脊髓灰质损害为主。

4.脑电图:部分病例可表现为弥漫性慢波,少数可出现棘(尖)慢波。

不管孩子出现哪些方面症状表现了,自己都无法很准确的表达出来,这就会对孩子病情的判断增加了一些难度。对于手足口病患儿的检查就是以上的几个方面,当家长带孩子去检查的时候,一定要进行仔细全面的检查。

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