糖尿病会使心脏病的病情和病理改变更加复杂。心脏病本身就属于糖尿病的高危并发症，糖尿病会导致患者心脏内神经血管病变，引发神经麻痹，因此，糖尿病患者在心梗发作时可能没有明显的症状和自我知觉，因此容易导致延误病机，造成大面积心肌梗死，加大抢救难度。

糖尿病患者合并心脏病的几率很高，糖尿病性心脏病本身就是糖尿病并发症的一种。糖尿病患者冠心病、糖尿病性心肌病、动脉粥样斑块和自主神经功能障碍性心脏病的发病几率均远高于健康人群。因此，糖尿病患者需要积极进行治疗，延缓糖尿病心脏 并发症的发生和发展。

糖尿病合并心脏病患者的临床症状更复杂，患者可能在早期没有明显的症状表现，或者只出现了部分非特异性自主神经功能障碍症状，如头晕、失眠、出汗和心悸等。但是随着病情进展，患者心脏代偿性改变逐渐加重，可能会出现心肌缺血症状，如胸闷、疝气和胸骨后疼痛等。

糖尿病合并心脏病患者心力衰竭和猝死的风险更高。心理压力、感染、手术麻醉等多种因素均有可能引发猝死，早期症状可能仅为一过性心律失常，但是可能在短时间内迅速发展成严重的心源性休克和昏迷。致命性心律失常一般临床上可以有效控制，但是心源性休克治疗效果不佳，是心力衰竭患者的主要死亡原因。

总之，糖尿病心脏病猝死是严重威胁糖尿病患者生命安全的并发症。超过70%的糖尿病患者都合并冠心病和心脏病，相关研究还发现，糖尿病给心脏造成的损伤和一次心梗类似，因此，糖尿病患者心脏病猝死的发生几率和心梗再发作类似，致死率很高，病情凶险。