正确拍背排痰的顺序是什么

2017-02-06 03:19:42

黄健 主治医师 黑龙江省第二医院

有的人嗓子里有痰,可又没带手帕或吐痰纸,就把痰咽进肚子里了。这种做法是非常错误的,有痰是绝对不能咽进消化道内的。因为混有细菌的痰液经过胃时,有一部分细菌可被胃酸杀死,而相当一部分细菌仍然存活下来进入肠道,以致引起疾病。如果痰液中含有结核杆菌,就会患上肠结核,甚至会危及生命。还有一些肺部疾患,如果痰液不能及时排出,一是会阻塞气道影响呼吸,二是痰液中包裹的脓液、细菌等微生物会引起周围组织的继发感染。所以,有痰一定要及时排出。那么,正确拍背排痰的顺序是什么呢?

拍背法

拍背可促使痰液松动。将手掌微曲成弓形,五指并拢,形成空心状,以手腕为支点,借助上臂力量有节奏地扣拍患者胸背部。注意力量不宜过大,不能造成患者疼痛,以患者皮肤稍微发红为宜,每个部位最好固定扣拍30秒左右,再扣拍下一个部位,移动顺序为由外向里,由下向上,每侧肺至少拍3―5分钟,每日拍2―3次。应注意不要在饭后一小时内拍背,避免引起食物反流,造成误吸。

有什么其他的方法有助排痰

可有些情况下,肺部的痰液不能自动排出,比如小儿不会咳痰,还有久病体虚的老年人无力咳痰,除了用药化痰外,还需要他人或外界刺激来辅助促进排痰。下面给大家介绍几个可以帮助排痰的方法:

1.保湿排痰

保持居室空气清新,定时开窗通风换气,房间相对湿度要保持在60%―65%,有利于保持患者呼吸道黏膜的湿润状态和黏膜表面纤毛的摆动,帮助痰液排出。冬季使用地热、暖气往往会造成室内空气干燥,家里可以应用空气加湿器,每天注入清水,定期清洁机器,防止加湿器内细菌滋生造成空气污染。

2.多饮水法

咳嗽的患者常有不同程度的脱水,这会加重呼吸道炎症和分泌物黏稠度,使痰不易咳出。多喝水能使气道湿化,黏稠的分泌物得以稀释,容易被咳出。同时还能改善血液循环,使机体代谢所生的废物或毒素迅速从尿中排出,减轻其对呼吸道的刺激。

3.走动转体法

较长时间卧床的病人,其咳喘症状都较为严重,行动吃力。因此,在气候较为温和的中午,应设法让稍能走动的患者在室外散步;畏寒者也应在室内活动。卧床患者应由家属经常为之翻身、拍背,因为这些活动可促进患者深呼吸,增大肺活量,促进痰液排出。

特别提示

对婴幼儿,以前两种方法为宜,拍背时手法宜轻;活动能力尚可的老人应鼓励其多活动;卧床患者则以经常协助患者翻身、活动和拍背为主。此外,卧床患者体质差,无力排痰,容易形成痰痂阻塞气道。家属除了需要随时注意观察外,还需要掌握急救方法:如出现痰阻,可用餐匙柄压舌,将裹有纱布的手指伸进其喉咙,将阻塞的痰块抠出,以缓解患者呼吸困难。

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