毛囊炎性脱发怎么确定

2022-04-25 10:57:43

王晓哲 主任医师 锦州市中心医院

脱发性毛囊炎常见于头部脂溢性皮炎患者,临床症状表现为毛囊性丘疹、丘疹性脓疱、皮囊受损等。该病是一种具有破坏性的慢性毛囊炎症,主要是因为长毛部位受金黄色葡萄球菌感染,引起进行性瘢痕性脱发,大部分患者有皮脂溢出或长期脂溢性皮炎的病史。患者可通过以下几种方法确定病情:

1、典型症状:脱发性毛囊炎患者在初期的症状主要为毛囊性红斑、丘疹,后期发展为丘疹性脓疱,并伴有瘙痒,治愈后患处仍有圆形瘢痕,且周围可能会出现散在性红斑、脓疱或瘢痕性秃发。病变部位除头发以外,还可能发生在胡须部、腋毛和阴毛等其他有毛发的部位。此外,本病有皮肤毛囊感染的风险,皮肤的完整性非常容易被破坏,同时该病也极易引发细菌感染,患者可能会有发热、皮肤肿胀、破溃、脓性分泌物流出等症状,严重时可导致脓毒血症,故应引起重视。

2、辅助检查:患有脱发性毛囊炎的患者应在出现以上典型症状时,及时前往正规医院接受检查。医学上通常使用病理活检和细菌培养这两种方法检查并诊断脱发性毛囊炎,医生通过病理活检可观察毛囊内是否有脓疱和毛周性浸润,并查看是否含有浆细胞。通过细菌培养则可发现是否存在葡萄球菌以判断病因,对症治疗。此外,该病需与黄癣、黏蛋白性秃发等疾病区别开来,如黄癣常发生在头皮部,主要表现为分布较散的圆形硫黄色痂,一般呈碟状,边缘微微翘起,较脱发性毛囊炎有细微差别。

总体而言,脱发性毛囊炎主要表现为毛囊性丘疹和大小不一的脓疱,并伴有局部瘙痒感。该病可采取外用抗生素和涂抹糖皮质激素软膏的治疗方法,但如果患者已形成脓疱,应尽快手术,切开引流。患者在合理治疗后可延缓病情,提高自身的生活质量,增强自信心。