胎粪吸入综合症要怎么来诊断

2015-06-26 23:11:28

丁英波 副主任医师 烟台市蓬莱中医医院

  胎粪吸入综合征是指胎儿因为胎盘的问题,而导致在母体里面或者是在出生的时候,吸入了一些胎粪,引发的一些症状。可能有一些人还不知道,胎儿在母体里面也是会有大便产生的,所以一样胎儿吸入了自己的粪便的话就会非常的危险了。那么胎粪吸入综合征我们要怎么来诊断呢?

  胎粪吸入综合症是胎盘功能不全的并发症,如母亲发生先兆子痫、妊娠高血压和过期产等情况下,胎儿容易发生呼吸窘迫从而将排出的胎粪吸入肺内。据统计,胎粪吸入综合症在新生儿中的发病率占1.2%—2.2%,对新生儿的生命造成重大的威胁。那么如何才能诊断新生儿胎粪吸入综合征呢?

  首先要根据病史来判断。出生时有胎儿窘迫及窒息史的新生儿是高危患儿,胎粪吸入主要发生在分娩过程中。常见于足月儿和过期产儿。

  其次要及早发现临床表现。患儿复苏后即出现呼吸困难、呼吸急促,伴呻吟、三凹征,青紫明显,重者发展至呼吸衰竭。患儿胸廓隆起,两肺呼吸音减低,可闻及湿罗音。脐带、皮肤、指趾甲被胎粪染成黄色。本病常继发细菌感染。重症患儿因严重缺氧酸中毒发生肺动脉高压,持续胎儿循环,吸氧不能改善。如病情突然恶化、呼吸困难和青紫加重,提示并发气漏。

  最后要结合X 线检查来辅助判断。患儿的X线检查可见肺野密度增高,呈粗颗粒或片状、团块状、云絮状阴影,或呈节段性肺不张,伴肺气肿。重者可发生气漏。

  上面的这些就是诊断胎粪吸入综合症的一些方式和方法了,胎粪吸入综合症一般会出现在过期儿或者是足月的胎儿身上。因为这个时候胎儿快要出生,胎盘也在做相应的老化,所以在这个时候支这种疾病最容易产生的时候了。