锑末沉着症是由什么原因引起的?

2013-03-24 21:14:33

王俊玲 主任医师 吉林省吉林中西医结合医院

(一)发病原因:

锑尘肺是在生产过程中长期吸入金属锑和氧化锑烟尘引起的肺病变。在工业上锑主要用于制造合金,氧化物可制成颜料用于搪瓷、陶瓷、油漆和橡胶工业。锑矿开采,特别在锑的冶炼、精炼及合金生产过程中可产生大量锑的烟尘。

(二)发病机制

锑致尘肺的作用看法不一。Karajovic(1957)首次报告在南斯拉夫某炼锑厂接触氧化锑粉尘的工人中发现31名锑尘肺,相继有不少学者共报道了近百例锑尘肺。Bouffont(1987)报道二例曾诊断为锑末沉着症患者肺活检标本发现在尘灶周围有纤维化。我国锑的蕴藏量丰富,在20世纪60~70年代广西、贵州、湖南相继报道过300多例锑尘肺,并对锑的生物学作用进行了较深入研究,1983年我国学者认为锑尘对肺部的影响较锡尘更为严重,可以引起急性或慢性间质性肺炎。

锑尘肺的病理资料很少,1967年Mecallum曾报道一例死于肺癌的炼锑工人病理检查发现肺泡腔、肺泡隔及小血管周围大量锑尘沉着及含尘巨噬细胞反应,未见纤维化。国内曾报告四例生前未诊断锑尘肺的炼锑工人的病理改变为慢性支气管炎、大泡性肺气肿、小支气管周围及肺泡隔纤维增生、肺门淋巴结粉尘沉着。1984年我国几位学者给大鼠反复多次气管内注入锑尘,每次50mg/只,在第二次染尘后3个月肺内结节出现网状纤维无胶原纤维,第四次染尘后6个月结节出现胶原纤维,但到9个月时尘性病灶反而减少,出现病变减退或消失,肺内粉尘大部被清除。

锑末沉着症健康指南
锑末沉着症治疗前的注意事项
  (一)治疗   对锑尘肺患者一般采取对症治疗。有报告用金属络合剂二巯丁二钠(二巯基丁二酸钠)治疗...
锑末沉着症应该如何预防?
  预防参见铁末沉着症。...
锑末沉着症可以并发哪些疾病?
  并发症参见铁末沉着症。...
锑末沉着症容易与哪些疾病混淆?
  鉴别诊断参见铁末沉着症。...
锑末沉着症应该做哪些检查?
  参见铁末沉着症。   胸部X线表现早期为两肺野透明度普遍减弱、呈毛玻璃状,肺纹理增强,后出现类圆...
锑末沉着症有哪些表现及如何诊断?
  锑尘肺患者症状一般较轻,且无明显体征,主要有咳嗽、咳痰、胸痛、胸闷、气短等,有的工人可能出现乏力...