糖尿病神经痛吃什么药

2022-07-11 09:22:29

惠丽超 副主任医师 锦州市中心医院

糖尿病患者出现神经痛,可以服用抗氧化、营养神经、改善神经微循环以及抑制血小板聚酯药物等,比如甲钴胺、血管紧张素转化酶阻断剂、己酮可可碱、阿司匹林、前列腺素E、西洛他唑、活血化淤的中药等。患者要通过降糖药以及食疗,积极地控制血糖,同时也要注意血压、血脂的变化,严格禁烟。

目前,由于糖尿病神经疼痛的病因还不清楚,通常根据患者症状选用药物进行治疗。常见的药物包括营养神经类,比如甲钴胺、维生素B12;硫辛酸等抗氧化应激的药物;治疗精神抑郁的药物,比如盐酸度洛西汀、卡马西平;醛醣还原酶抑制剂,比如依帕司他、木丹颗粒。此外,还可以服用普瑞巴林。

神经病变性疼痛是糖尿病最为常见的慢性并发症,病症会累及中枢神经以及周围神经,因此,在临床治疗中较为困难。神经病变分为无症状型以及感觉过敏型,前者通常表现为感觉丧失,后者表现为神经疼痛、火烧样、麻木等症状。对于该病的治疗,首先要治疗原发性糖尿病,控制好血糖,从而减缓或控制并发症的发生。其次,应依据患者病因及病理类型进行对症治疗,旨在修复神经,改善微循环。最后,就是针对疼痛的症状进行止痛,

糖尿病神经痛患者除了要积极控制好血糖、血脂以外,还可以通过药物治疗来缓解疼痛的症状。患者可以使用营养神经或者修复神经的药物,比如弥可保;抗氧化应激反应的药物,如硫辛酸;改善微循环的药物,比如前列腺素E;改善代谢的药物,比如依帕司他等。如果患者出现刺痛的症状,可以服用一些抗惊厥以及抗抑郁的药物止痛,包括卡马西平、普瑞巴林、度洛西汀等。如果患者疼痛较为剧烈,可以考虑服用阿片类药物,但应在医生的指导下服用,避免成瘾。

糖尿病神经病变健康指南
糖尿病周围神经病容易复发吗
  糖尿病周围神经病通常是指糖尿病性周围神经病,一般容易复发,所以平时要做好预防措施。   糖尿病性周围神经病通常是长时间血糖升高导致微血管病变、代谢紊乱、氧化应激损伤、神经炎症损伤和维生素营养障碍等情况所致,可能会出现感觉异常的情况,比如麻木感、蚁走感、寒冷感、灼热感等,并且会出现疼痛的现象,比如烧灼痛、针刺痛、枪击样痛等,随着病情发展,可能会累及全身多个系统。可以在医生的指导下使用降血糖、营养神经、止痛等药物治疗,一般在经过积极治疗之后能够改善不适症状。如果在治疗后没有注意合理饮食,缺乏运动锻炼,没有遵医嘱合理用药,可能会导致血糖升高,容易出现复发的情况。   平时要遵医嘱合理用药,尽量不要自行停药或者减少药物剂量,并且注意调整饮食,进行运动锻炼,有助于控制血糖稳定,降低疾病复发的几率。...
糖尿病神经病变原因有哪些
  糖尿病神经病变的原因主要包括高血糖直接毒性作用、间接损伤两个方面,而影响这两方面的原因较多,一般有血糖控制欠佳、低血糖、脂质沉积、氧化应激损伤、微血管病变等原因。   1、血糖控制欠佳:糖尿病的患者血糖控制是比较重要的,如果长时间血糖水平偏高,得不到控制,而高糖毒性通常会直接损伤神经,很可能会诱发神经病变。   2、低血糖:如果在患上糖尿病后,血糖控制不稳,有可能会间接损伤神经。   3、脂质沉积:糖尿病属于代谢性疾病,很有可能也会导致脂代谢异常,使脂质沉积于神经,是常见的间接损伤神经因素。   4、氧化应激损伤:糖尿病患者身体中的自由基可能会增加,通常会有氧化应激损伤的情况,也是间接造成神经血管损伤的重要机制中的因素   5、微血管病变:微血管病变会对神经的影响产生不良反应,如果神经受到损伤,也有可能会导致糖尿病神经病变。   糖尿病神经病变患者要尽早就医,可遵医嘱使用盐酸二甲双胍缓释片、甲钴胺片、格列美脲片等药物治疗,在治疗期间需要注意饮食清淡。...
糖尿病周围神经病变能用中医治疗吗
  糖尿病周围神经病变是可以用中医治疗的,能够达到辅助缓解的效果,但是并不能达到完全治愈疾病的效果,要根据个人情况来选择合适的治疗措施。   糖尿病周围神经病变是由于血糖没有得到控制所导致,在血糖出现严重的上升之后,有可能会对神经系统造成损伤,也会导致神经末梢功能紊乱,通常会表现为肢体麻木、活动功能障碍等问题。可以通过中医理疗的方法来做改善,比如针灸和艾灸,能达到疏通经络的效果,有助于改善局部的血液循环,能避免神经病变的症状加重。同时也可以配合中药来做调理,可遵医嘱服用芪丹通络颗粒、木丹颗粒、参灵通络胶囊等药物治疗,能达到疏通经络、调理神经等功效。   在治疗期间需要密切关注血糖变化,需要定期到医院做抽血检查,及时了解血糖是否出现了上升的情况,并且需要配合医生选择合适方法治疗。...
糖尿病下肢周围神经炎吃什么药好
  糖尿病下肢周围神经炎吃盐酸二甲双胍缓释片、恩格列净片、塞来昔布胶囊、普瑞巴林胶囊、盐酸阿米替林片等药物比较好,用药前应先咨询医生。   1、盐酸二甲双胍缓释片:使用该药物后可以达到降血糖效果,能减少肝脏葡萄糖的输出,还有轻度的减轻体重的作用。   2、恩格列净片:该药物具有较强的降糖作用,通过抑制肾脏对葡萄糖的重吸收,促进葡萄糖从尿液中排泄,达到降糖、减体重和降血压的作用。   3、塞来昔布胶囊:用药后能抑制前列腺素合成达到镇痛效果,但是不建议长期使用。   4、普瑞巴林胶囊:使用该药物可以缓解神经疼痛。   5、盐酸阿米替林片:使用盐酸阿米替林片,能干扰大脑和脊髓中的化学过程,帮助缓解疼痛。   如果药物治疗效果并不是特别理想,也可以辅助其他治疗措施,治疗期间不要吃过多升糖指数过高的食物。...
痛性糖尿病神经病变怎么办
  痛性糖尿病神经病变又叫痛性糖尿病周围神经病变,此病症主要进行药物治疗,没有其他的特效疗法。   痛性糖尿病周围神经病变一旦出现,需要积极给予四类磺酰脲类、双胍类和胰岛素增敏剂等控制血糖的药,血糖控制后,应使用神经修复类的药物,比如甲钴胺片、奥拉西坦胶囊等。   若病人的神经病变的程度较为显著,应该积极给予抗氧化应激药,比如普罗布考片、硫辛酸片等,具体用法应遵从医嘱。   痛性糖尿病周围神经病变可使用上述疗法处理,平时加强身体护理,注意休息,定期复查。...
糖尿病周围神经病变会导致瘫痪吗
  糖尿病周围神经病变早期一般不会直接导致瘫痪,而发展到晚期以后则会出现瘫痪,对患者造成严重的伤害,不仅影响身心健康,而且还会影响正常的工作和生活。   糖尿病周围神经病变如果感觉神经受损情况相对较轻,周围神经症状可能出现在双侧肢体或一侧肢体,随着病情的逐步发展与蔓延,就会表现为肌无力、肌萎缩性瘫痪、膝腱反射亢进等问题,这种情况是非常严重的,需要及时到医院诊治。   临床上,糖尿病周围神经病变合并瘫痪以后,往往会出现忽冷、忽热的感觉,自我感觉状态非常差,走路不稳、易跌倒,严重的情况下甚至会使全身感染症状进一步加重,导致多个功能器官出现障碍。   糖尿病植物神经病变导致瘫痪以后,患者在踩到异物时,足部神经会失去感觉功能,严重影响患者的生活质量。   糖尿病周围神经病变的危害非常大,除了瘫痪以外,还有可能会造成肠胃损伤,造成生殖神经病变。...
糖尿病神经病变用药方案
硫辛酸注射液
这个药物主要是治疗糖尿病神经病变的药物,起到营养周围神经的作用,再者这...
舒筋丸
这个药物是纯中药制剂,副作用很小,有舒筋活血的作用,一般糖尿病周围神经...