酮症酸中毒一定是糖尿病吗 酮症酸中毒与糖尿病的关系揭秘

2022-12-28 17:14:51

林宁 副主任医师 上海交通大学医学院附属新华医院

酮症酸中毒是患者血液中酮体蓄积过多,酮体的量超过了机体代谢能力所引起的一种疾病。该代谢性酸中毒疾病的发生,会导致患者出现食欲减退、恶心呕吐、身体疲乏、嗜睡、多尿、呼吸加快、呼气有烂苹果味等多种复杂的症状,发展到晚期阶段的患者还会出现不同程度的意识障碍和昏迷。

酮症酸中毒和糖尿病是两种不同的疾病,而且酮症酸中毒并不一定代表患者受到了糖尿病的危害。按照病因的不同,可以将其分为糖尿病酮症酸中毒、饥饿性酮症酸中毒和酒精性酮症酸中毒。以下是导致酮症酸中毒出现的病因的介绍:

1、糖尿病。糖尿病是促使酮症酸中毒形成和发病的病因之一。对于患有糖尿病的人群而言,病情的加重会导致体内胰岛素出现严重缺乏的现象,从而使得体内的蛋白质、脂质以及糖类出现代谢紊乱,不仅会出现血糖水平明显升高,同时体内的脂肪也会不断被分解。而脂肪在分解的过程中会转化为酮体的形成存在,导致血液中的酮体浓度上升,最终引发酮症酸中毒这种严重代谢紊乱综合征出现。

2、过量饮酒。除了糖尿病之外,过量饮酒也是导致酮症酸中毒产生的重要发病原因。酒精的过量摄入会引起肝功能损伤、胃炎以及胰腺炎等病变,而肝功能损害会导致患者体内的代谢发生紊乱,胰腺炎会导致胰岛素的分泌发生异常,使得患者因为代谢紊乱以及酮体的蓄积而受到酮症酸中毒的侵犯。

3、长期节食。对于长期节食的人群而言,发生酮症酸中毒的风险性是比较高的。因为长期节食会导致体内无法摄入身体所需要的足量的能量,一旦出现糖代谢不足的情况,就会导致体内的脂肪代谢发生异常,最终引起饥饿性酮症酸中毒的发病。

糖尿病只是引起酮症酸中毒出现的其中一种病因。因此在采取相关措施防治该代谢紊乱综合征的时候,应该针对相关的病因一一采取相关的有效措施,而不能只是单纯通过预防或者是控制糖尿病的方式,来防治酮症酸中毒。而患有酮症酸中毒的患者,在采取基本的治疗手段控制病情的同时,一定要注意查明病因,根据病因来实施下一步的治疗方案。

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