如何诊断糖尿病性肾病

2022-10-20 09:48:44

张晏 副主任医师 北京医院

肾病是常见的一种糖尿病并发症,因此被称为糖尿病性肾病,多发于中年人群。严重情况下的糖尿病性肾病会演变为尿毒症,不仅影响患者的日常生活,造成经济上的负担,还会危及生命。但很多朋友都不了解糖尿病性肾病的相关知识,导致错过了最佳的诊疗时间,那么,应该怎么诊断糖尿病性肾病呢?

1、患者或者家族的糖尿病史。糖尿病性肾病作为一种并发症,它存在的最主要前提便是患者是糖尿病患者。但有部分糖尿病患者表现出无症状,则需要结合家族的糖尿病史来辅助诊断。一般来说,刚刚确诊糖尿病的患者出现肾炎的可能性很小,有70%以上的患者会在确诊糖尿病十年之后出现肾炎的相关症状,这可以作为重要的诊断依据。

2、患者的肾脏受损情况。因为糖尿病的病灶也是位于肾脏内,但轻型糖尿病患者只会在高糖饮食的情况下出现蛋白尿的症状,不会危及生命。但糖尿病性肾病患者的肾脏已经被大规模破坏,蛋白尿出现的几率呈几何倍数增大,严重情况下可能会出现便血、尿毒症等症状。

3、糖尿病性肾病导致的血管病变症状。研究表明,糖尿病患者的眼部血管病变和肾炎并发几乎是同时的,所以医师可以通过检测患者的眼底血管分布情况,检测是否存在血管壁破裂或者血管瘤作为糖尿病性肾病的辅助诊断方法。

综上所述,糖尿病性肾病的诊断是一个十分严谨的过程,不容得半点马虎。因此,具有糖尿病病史的患者需要定期到医院进行复查,特别是肾脏功能和糖原蛋白参数的检测,如果出现异常则需尽早就医,在医生的指导下进行专业的诊断治疗工作。此外,患者需要戒除高糖饮食,以减轻肾脏的负担,才能加快疾病的恢复。