如何诊断糖尿病视网膜病变

2024-07-12 13:20:29

许厚银 副主任医师 天津市眼科医院

日常生活中,有不少人会患上糖尿病视网膜病变的情况,引起的病因,需要及时到眼科做相关的检查,才能找出,然后积极的治疗。一旦耽误治疗,可能会使患者出现很多症状,对人体的健康造成很大的影响。下面先来分析一下如何诊断糖尿病视网膜病变呢?

1.体格检查:包括空腹血糖或者餐后血糖、糖化血红蛋白的检查,血糖监测对糖尿病的治疗比较重要,还能避免高血糖加重血管闭塞。

2.其它检查:包括了凝血功能和肝功能、肾功能、C-反应蛋白等抽血检查,通过各项指标结果能对患者肝肾功能或者凝血功能等方面进行评估,来减少其余并发症的发生风险。

3.眼科专科检查:主要包括了视力检查或者眼压检查、散瞳后眼底照相和裂隙灯下做眼底检查。其中眼底照相能记录糖尿病的严重程度。此外还可以配合光学相干断层扫描或者荧光素眼底血管造影。

4.眼部超声检查:这是诊断视网膜在玻璃体出血或玻璃体混浊时的状态。B超的检查能帮助玻璃体视网膜牵拉的程度和严重程度,尤其是对糖尿病眼黄斑的牵拉。

备注:此外患者要注意跟其它眼部疾病早发的高危人群,包括了白内障或者视网膜血管阻塞以及缺血性视神经病变等。所以检查的时候,着重检查视力或者眼压、房角、虹膜等。医生会从多个方面来详细的检查和鉴别。

关于糖尿病视网膜病变的方法,主要包括了体格检查或者眼部超声检查等方面。糖尿病患者一旦发现自己眼部有视力下降等症状,需要及时到眼科做相关的检查,找出病因后,医生会根据自己的情况来选择合适的方法诊断。确诊后可以采用一些药物进行治疗,药物治疗没有效果,改用激光的方法治疗。

糖尿病性视网膜病变健康指南
糖尿病视网膜病变Ⅳ期能治好吗
  糖尿病视网膜病变Ⅳ期一般不能治好,但积极治疗能缓解病情进展。建议尽早就医才可以达到治疗疾病的效果,也可以减少对身体造成的影响。   糖尿病视网膜病变一般主要是由于不良生活习惯或者是遗传因素导致,会随着糖尿病情的发展导致视网膜受到影响引起病变,一般发展到Ⅳ期的时候,已经处于病情的中晚期,属于增殖期,是不可逆的,通常是无法治愈,可能会失明。所以糖尿病患者要定期检查视力和眼底,以早期发现眼部病变,治疗糖尿病视网膜病变的最佳时期是三期之前。   糖尿病视网膜病变主要是由于眼底出现了出血,渗出,新生血管的形成,或者是血管瘤的形成,糖尿病视网膜病变四期以上问题都可能有。积极的控制血糖,药物保守治疗视网膜病变,再就是可以用激光手术治疗等等手段,来达到缓解病情进展的目的。   还需通过严格控制饮食以及适当运动的方式辅助治疗,必要时还需要遵医嘱应用胰岛素,将血糖控制在理想的范围内进行,尽量避免情况的加重。...
糖尿病性视网膜病变三期能治好吗
  糖尿病性视网膜病变三期一般不能治好,通过积极治疗能够延缓病情进展,但是无法完全治愈,应到正规医院进行相关诊断,然后采取合适的治疗措施。   糖尿病视网膜病变通常是糖尿病的微血管并发症,是糖尿病的慢性并发症之一,糖尿病视网膜病变分为五期,而三期说明微血管瘤以及小的出血点。糖尿病性视网膜病变三期说明病情比较严重,可能会伴随视力下降、视物模糊、视野缺损等症状,属于不可逆的病变,一般不能够治好。   糖尿病患者可以在医生指导下使用阿卡波糖片、格列美脲片等药物治疗,如果在治疗之后效果并不是特别的明显,也可以选择玻璃体切割术等方法治疗,虽然不能够达到完全治愈的目的,但是经过积极治疗有助于达到控制病情的效果。   在治疗期间需要注意饮食清淡,尽量不要吃一些高糖的食物,比如奶油蛋糕、糖果,另外还应注意多休息,尽量不要经常熬夜,如果有视物变形或者视野缺损等情况,需要引起警惕,避免延误病情。...
增殖性糖尿病视网膜病变能治好吗
  增殖性糖尿病视网膜病变是否能治好不可一概而论,若在非增殖期,症状较轻微,有治好的可能性。但若在增殖期,病情较重,则治好的可能性较小。建议及时就医。   增殖性糖尿病视网膜病变是糖尿病常见的微血管并发症,可以分为增殖期和非增殖期,非增殖期患者眼底出现了微血管瘤,少量的出血,少量硬性或软性渗出,皆属于早期的病变,可通过激光或者是联合注药,治疗效果很好,一般可以有效进行控制,大部分不再发展。但如果患者已经出现眼底新生血管的形成,甚至有玻璃体积血,属于增殖期的病变,目前的医疗水平没有办法治愈,只能延缓发展。尤其已经发展到视网膜脱离、玻璃体出血的症状,需要手术治疗。   增殖性糖尿病视网膜病变需要早发现早治疗,饮食方面,建议糖尿病患者选择低脂、低盐、低糖、高纤维的饮食。增加摄入富含维生素C、E、β-胡萝卜素等抗氧化物质的食物。此外,糖尿病患者应定期进行眼科检查,以筛查和早期发现视网膜病变。...
糖尿病视网膜病变日常注意事项有哪些
糖尿病视网膜病变是很常见的一种疾病,严重的糖尿病患者容易并发这种疾病。一旦患有这种疾病一定要及时治疗,否则会严重影响视力。在治疗期间,患者要注意控制好血压、血糖以及血脂。饮食尽量低盐低脂,多吃维生素c丰富的食物,同时注意避免剧烈运动。...
糖尿病眼睛视网膜病变能吃香菇吗
糖尿病很容易引起视网膜病变,严重的甚至会永久性丧失视功能。因此,患者一定不可以大意,要做好日常生活和饮食上的护理,吃一些营养丰富、有利于血糖水平控制的食物。香菇有很高的营养价值,对糖尿病的治疗有很大帮助,患者平时可以适当食用。...
糖尿病视网膜病变治疗费用要多少
​糖尿病视网膜病变最常见的并发症是糖尿病性视网膜病变,在这种情况下,应根据疾病的严重程度确定治疗计划。通常,早期不需要进行处理,如果患者发生大量出血,可以进行视网膜激光光凝,这种手术治疗费用不高,每个视网膜激光光凝约需300元。...