同时有糖尿病冠心病严重吗

2022-12-28 17:14:41

林宁 副主任医师 上海交通大学医学院附属新华医院

糖尿病是一种以高血糖、蛋白质和脂质代谢受损为特征的疾病。研究表明,糖尿病患者患冠心病的可能性是正常人的2~3倍。因为如果糖尿病患者同时还有高血压,那么患冠心病的风险会更大。很多人会疑惑,患有糖尿病的同时还有冠心病是很严重的事情吗?

冠心病是由心脏血管异常引起的动脉粥样硬化,粥样硬化在冠状动脉内膜上会积聚很长时间,时间越久,冠状动脉就越紧密,甚至闭塞,导致心肌血流减少,心脏氧气不足,从而诱发胸闷、窒息、心绞痛等一系列缺血症状,甚至猝死。

糖尿病合并冠心病属于综合性疾病,冠心病是糖尿病的并发症之一,其危险性不容小觑。与非糖尿病合并冠心病患者相比,糖尿病合并冠心病主要表现为高发病率、高死亡率、发病年龄早。此外,糖尿病合并冠心病极易发生心肌梗死、休克和心力衰竭。

糖尿病患者常伴有脂质紊乱和血脂较高,血脂较高是动脉粥样硬化和冠心病的重要诱导因素。糖尿病患者胰岛素受体的减少可能会相应降低心肌细胞的葡萄糖摄入量,使患者的血糖水平较高,红细胞的氧气含量减少,导致心肌缺氧。

糖尿病合并冠心病的发病率高,治疗难度大。因为在治疗冠心病的同时,还要治疗血糖问题以及考虑其他并发症发作的可能。与普通人相比,糖尿病合并冠心病治疗相对来说较为困难。

在治疗糖尿病合并冠心病患者时,生活习惯和药物治疗要共同进行。首先要及时控制患者的血糖水平,如果血糖浓度过高,会增加患心血管疾病的风险,引发心肌缺血和心肌梗死。其次,饮食要遵循低盐、低糖、低热量的原则。因为高血压会损害心脏、血管和肾脏,诱发冠心病的发作。此外,在治疗手段上,糖尿病合并冠心病也可以通过血小板来控制血糖水平。