糖尿病足干性坏死保守治疗方法有什么

2022-05-17 17:57:43

陆森 副主任医师 锦州市中心医院

保守治疗方法常见的有一般治疗、药物治疗、非手术性清创治疗。该症状是糖尿病足肢体坏死的表现之一,通常是由溃疡、感染等因素导致的,一般发生于肢体远端。在肢体缺血坏死过程中,动脉丧失血液供应,静脉出现了血液回流现象,最终导致组织内的液体被排干。该疾病临床症状表现为无分泌物,持续干瘪,皮肤出现碳化发黑,肢体局部坏死。条件允许的情况下病人可遵从医嘱进行保守治疗,详情介绍如下:

1、一般治疗

戒烟限酒,积极控制血糖,注意控制高血压、高血脂及其他疾病,避免足部外伤,注意日常保护及护理。该治疗方案适用于轻微症状人群。

2、药物治疗

主要包括扩张血管药物、抗血小板药物、抗凝血药物。扩张血管药物使得血管扩张,狭窄动脉的血流量增加,从而改善患肢缺血状态,常用药物包括前列地尔、贝前列素钠等。抗血小板药物可以抑制血小板黏附、聚集以及释放作用,有效阻抑血栓形成,常用药物为氯吡格雷、阿司匹林等。抗凝血药物干扰凝血过程,以制止血栓形成或扩大,常用药物为华法林、利伐沙班等口服抗凝药物以及低分子肝素。部分药物易引起不良反应,应在医生指导下服用。

3、非手术性清创

常见方式有生物治疗和物理治疗。生物治疗中,当下技术较为成熟的有干细胞疗法、蛆虫疗法等,用以改善下肢远端的缺血状况,能够加速创面坏死组织的去除。物理治疗一般可选理疗和创面高压氧治疗,能有效改善创面微循环和供氧状况,促进溃疡创面愈合。

综上所述,患上糖尿病足干性坏死应及时去医院就诊,根据医嘱采用一般治疗、药物治疗或者生物治疗、物理治疗等非手术性清创,这些方案的优势在于可避免手术截肢,就诊越早采用保守治疗痊愈的可能性就越大。日常生活中,定期做足部检查、穿舒适合脚的鞋子以及经常运动腿部促进血液循环,可有效预防糖尿病足干性坏死。

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