糖尿病足的临床表现和诊断方法

2014-06-07 11:04:36

李新建 副主任医师 余干县中医院

对于大部分来说,糖尿病足还是一个比较陌生的疾病,很多人都对此病没有一个专业的认识,有些糖尿病足患者在初期只会察觉到一些自己身体上的变化,但是却并不知道是患上了糖尿病足,那么,糖尿病足的临床表现有哪些呢?下面就让专家来为大家讲解一下吧!

(1) 足部的一般表现:由于神经病变,患肢皮肤干而无汗,;肢端刺痛,灼痛,麻木,感觉迟钝或丧失,呈袜套样改变,脚踩棉絮感;因肢端营养不良,肌肉萎缩,屈肌和伸肌失去正常的牵引张力平衡,使骨头下陷造成趾间关节弯曲,形成弓形足,槌状趾,鸡爪趾等足部畸形,当病人的骨关节及周围软组织发生劳损时,病人继续行走易致骨关节及韧带损伤,引起多发性骨折及韧带破裂,形成夏科关节(Charcot),X线检查多有骨质破坏,有的小骨碎片脱离骨膜造成死骨影响坏疽愈合。

(2) 缺血的主要表现:常见皮肤营养不良肌肉萎缩,皮肤干燥弹性差,靠毛脱离,皮温下降,有色素沉着,肢端动脉搏动减弱或消失,血管狭窄处可闻血管杂音,最典型的症状是间歇性跛行,休息痛,下蹲起立困难,当病人患肢皮肤有破损或自发性起水泡后被感染,形成溃疡,坏疽或坏死。

(3) 糖尿病足溃疡可按照病变性质分为神经性溃疡,缺血性溃疡和混合性溃疡,神经性溃疡:神经病变在病因上起主要作用,血液循环良好,这种足通常是温暖的,麻木的,干燥的,痛觉不明显,足部动脉波动良好,并有神经病变的足可有两种后果:神经性溃疡(主要发生在足底)和神经性关节病(Charcot关节),单纯缺血所致的足溃疡,无神经病变,则很少见,神经-缺血性溃疡这些患者同时有周围神经病变和周围血管病变,足背动脉波动消失,这类患者的足是凉的,可伴有休息时疼痛,足边缘部有溃疡和坏疽。

糖尿病足和其他很多疾病一样,也是会有一个发展的过程,一般都会从神经病变开始,然后逐渐的形成下肢的感染和溃疡,所以,糖尿病足的初期也是比较容易治疗的,了解了糖尿病足的症状和诊断方法之后,可以帮助患者尽早的发现病情、治愈疾病。

糖尿病足用药方案
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