头位难产预防
胎头位置异常是构成头位难产的主要因素,然而这种由于胎头俯屈不良致使胎头通过骨盆的径线增加引起的广义的头盆不称含有可变性,一旦胎头转成枕前位,通过骨盆的径线缩小,头盆不称即不复存在。纠正胎头位置是预防头位难产最主要的措施。
1.可在孕期或分娩早期利用体势或手法将胎头位置转正,也可在临产后宫口开达7 -8cm以后,经阴道徒手转胎头,可降低头位难产发生率。还应对孕妇进行合理营养指导,避免营养过度并适当活动,减少巨大儿的发生率。
2.定期做产前检查:一旦确诊妊娠就应三个月内进行产前检查,以后根据医生嘱咐按期去医院检查。医务人员在作产前检查时,不仅要查胎位,还要注意检查产道是否异常,如发现骨盆狭窄,应该及早确定分娩方式(经阴道分娩还是剖腹产)。胎位不正时,还根据具体情况是否要由医务人员帮助胎位。
3.临产入院后,产妇要注意适当的休息和饮食,心理上不要过分紧张和恐惧;医护人员则要仔细观察产程时的情况,正确判断,及时处理。另外,正确处理难产,有赖于医护人员的经验,决不能在产程过程中轻易用催生针,特别是肌肉注射催产素一类的催生针,在娩出前要绝对禁止的。