头皮裂伤的检查方法有哪些呢?

2023-07-18 14:50:09

姚志远 主任医师 中日友好医院

  头皮裂伤多属于外伤引起,可由锐器或钝性物使头皮断裂受伤,病情较轻的患者治疗后可痊愈,可是病情严重后就会影响大脑的其它器官,会形成严重的并发症,患者要及时检查并诊断疾病,那么头皮裂伤的检查方法有哪些呢?

  1、病史询问 受伤时间、致伤原因、致伤时情况,了解伤后有无昏迷和近事遗忘、昏迷时程长短,有无中间好转或清醒期,有无呕吐及其次数,有无大小便失禁,有无抽搐、癫痫发作,肢体运动情况,接受过何种处理。伤前有无酗酒、精神失常、癫痫、高血压、心脏病、脑中风等。

  2、神经系统检查 重点检查意识、瞳孔、肢体活动、锥体束征和脑膜刺激征等。

  3、头部检查 头皮伤情况,眼睑、结膜和乳突部有无淤血,耳、鼻、咽部有无出血和脑脊液流出。

  4、生命体征 重点观察呼吸、脉搏和血压变化。

  5、全身检查 有无颌面、胸腹脏器、骨盆、脊柱和四肢损伤。有低血压和休克时更应注意合并伤。

  6、头颅X线平片检查 疑有颅骨骨折者应摄正、侧位片。枕部着力伤加摄额枕位(汤氏位)片,凹陷性骨折摄切线位片。疑有视神经损伤摄视神经孔位片,眼眶部骨折摄柯氏位片。

  7、腰穿 了解蛛网膜下腔出血程度及颅内压情况。重型伤颅内高压明显或已出现脑疝征象者禁忌腰穿。

  8、CT扫描 是目前辅助诊断颅脑损伤的重要依据。能显示颅骨骨折、脑挫裂伤、颅内血肿、蛛网膜下腔出血、脑室出血、气颅、脑水肿或脑肿胀、脑池和脑室受压移位变形、中线结构移位等。病情变化时应行CT复查。

  9、MRI 急性颅脑损伤患者通常不作MRI检查。但对病情稳定的弥漫性轴索损伤、大脑半球底部、脑干、局灶性挫裂伤灶和小出血灶、等密度亚急性颅内血肿等,MRI常优于CT扫描。

  通过检查可发现头皮裂伤的严重程度,方便医生制定有效的治疗方案。治疗头皮裂伤时要先对伤口进行消毒,必须保持伤口干净卫生,避免感染。如伤口过大时需要立即缝合,防止伤口过大引起大出血,会危害患者的健康。

头皮裂伤健康指南
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