头皮撕脱伤的治疗有哪些?

2013-05-10 14:14:52

王俊平 副主任医师 朔州市朔城区医疗集团

我们在面对高危的工作机器的时候,不免会觉得害怕。一般来说,从事相关工作的朋友可是直面着一些随时可能发生的危险,注意安全是必然的。但是,很多时候我们的一些人却因为一时大意而被机器损伤,就像头皮撕脱伤患者那样,很多时候患有该疾病的患者都是因为这样的原因而痛苦万分。若是遇上这样的意外,我们能够进行的治疗又有哪些呢?

1. 现场急救:

(1)止血 用无菌敷料包扎止血,同时保留撕脱的头皮备用 保护和加压包扎创面,防止失血休克。

(2)注意除外颈椎脱位等其他外科损伤。

(3)镇痛治疗。

(4)注射破伤风抗毒素。

(5)无菌、无水、密封和低温下保存撕脱头皮。

2. 外科治疗:

(1)撕脱头皮未离体,血运良好,清创后将撕脱头皮复位缝合。 血管可以吻合的尽量吻合。

(2)头皮完全撕脱或与机体连接较少,血运较差,但组织和血管挫伤较轻,伤后时间较短,组织保护较好下,可试行自体头皮回植术,寻找、吻合动静脉。

(3)因撕脱组织挫伤严重等致无法进行血管吻合术,可将撕脱而未遭严重碾挫的头皮切削成皮片植于创面,不足部分需另取皮片补充移植。 或对头皮创面污染严重者,小范围头皮撕脱 可以利用正常头皮做旋转皮瓣覆盖创面,皮瓣下置引流;而供皮区做一期植皮。

(4)有大面积颅骨暴露者,有主张用带蒂大网膜覆盖创面,同时做一期植皮。亦可以一期大腿内侧取皮 行一期邮票植皮 ,这种情况头皮创面条件要好。

(5)可切除暴露区颅骨外板或每间隔l cm左右钻孔至板障,待肉芽生长后植皮。头皮创面条件差,有感染迹象,应换药等处理。待条件允许做二期植皮。

头皮是紧密地连着我们头部的部分,一旦出现头皮撕脱这样的状况,那就是活生生地把患者的皮肤撕离身体那样,残忍至极。所以务必给患者进行最及时的治疗,尽可能减轻患者的痛苦。希望患者朋友们能够尽早康复,并且要注意意外的再次发生。

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