胎死不下

胎死不下症状

  主要证候:胎死不下,小腹冷痛,或阴道流血,胸腹满闷,口出秽气,神疲乏力。舌胖苔白厚腻,脉濡缓。

  证候分析:脾虚湿阻,壅塞胞宫,气机阻滞,运胎无力,故胎死不下,小腹疼痛;湿浊中阻,气机升降不利,故胸腹满闷;胎死既久,腐气上逆,故口出秽气;脾虚湿困,阳气不振,故神疲乏力。苔厚腻,脉濡缓,乃湿困中州,气机不利之征。

  治法:运脾除湿,医学|教育网搜集整理行气下胎。

  方药:平胃散(《太平惠民和剂局方》)加芒硝、枳实。

  苍术、厚朴、陈皮、甘草。

  方中苍术燥湿健脾,健运中州;厚朴、枳实行气消胀满;陈皮理气化痰;甘草和中;加芒硝软坚滑利下胎。全方合用,有运脾除湿,行气下胎之效。

  若药物治疗无效时,应行手术治疗。术前均应备血,并做凝血功能检查。如凝血功能异常者,应在纠正后再进行手术。子宫小于12孕周者,可直接行刮宫术;子宫大于12孕周者,可行引产术。

  方1【组成】生姜汁、鸡子黄、酷、黄酒。

  【用法】先用黄酒、醋各少许(黄酒稍多)同煎沸,再入姜汁少许(与醋等量)煎沸,同鸡子黄1 个、趁热打匀稍热服之,须臾未下,可再服2 次。

  【主治】子死腹中,气血凝滞难下。

  方2【组成】猪板油37 克、自蜜70 毫升、米酒200 毫升。

  【用法】同煎沸,乘热分作3 服,若未下,再依前法制,服。

  【主治】子死腹中,气血凝滞不下。

  方3【组成】生姜适量、鸡子黄1 个。

  【用法】生姜捣烂取汁,煮沸后冲服鸡予黄。

  【主治】胎死不下。

  方4【组成】葱白5 根、淡豆鼓15 克、鹿角屑30 克。

  【用法】水煎分服。

  【主治】胎死不下。

  方5【组成】黄牛屎、醋。

  【用法】炒热敷脐上,2~3 时可下死胎。

  【主治】胎死腹中不下。

  主要证候:胎死不下,小腹疼痛,或阴道流血,紫暗有块,口气恶臭,面色青暗,舌紫暗,脉沉涩。

  证候分析:瘀血阻滞,碍胎排出,则胎死不下;瘀血阻滞冲任,不通则痛,故小腹疼痛;瘀血内阻,血不归经而外溢,则阴道流血,血色紫暗或夹血块;胎死瘀久,秽气上冲,故口气恶臭;面色青暗,舌紫暗,脉沉涩,为胎死血瘀之征。

  治法:行气活血,医学|教育网搜集整理祛瘀下胎。

  方药:脱花煎加芒硝。

  若腹痛阵作,阴道下血量多者,加炒蒲黄、五灵脂以祛瘀下胎,止痛止血。

胎死不下专家答疑

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