听神经瘤切除后怎样保养

2022-01-11 19:03:39

陆丙丁 主任医师 阜新市中心医院

听神经瘤是一种生长缓慢的颅内良性肿瘤,但从听神经瘤在大脑中的解剖位置来看,其毗邻脑干、小脑、许多重要的脑神经和血管,其周围结构相对复杂。该肿瘤一旦引起症状,就要尽快进行手术治疗,避免增加肿瘤本身造成神经损伤的风险,以及肿瘤过大时术后神经功能障碍的风险。那么,听神经瘤切除后怎样保养呢?

听神经瘤切除后要注意呼吸道的护理,应及时吸痰、翻身背拍,保持气道的通畅,这样可以防止肺部感染和窒息的发生。还有就是对于眼部的护理,听神经瘤常会引起面神经和三叉神经的损伤,从而导致患者出现周围性面瘫、角膜感觉减退和闭眼功能的不全,严重的会出现角膜炎和角膜溃疡,甚至导致泪液感染、角膜白斑和失明。因此,在听神经瘤切除后可以使用抗生素眼药水,并用眼罩遮盖,对于严重闭眼功能不全者,应暂时缝合眼睑。

对于相对较大的听神经瘤,患者在术后可能会出现不同程度的后颅神经麻痹,即吞咽困难、声音嘶哑、饮水呛咳,这些患者在术后进食时,应先进行吞咽试验,看是否有呛咳。如有必要,初期应考虑鼻饲,防止因饮食不当引起的误吸、吸入性肺炎等一系列并发症。患者术后常会感到食欲不振、食物摄入不足,甚至会出现恶心呕吐的情况,此时就需要建立一个战胜疾病的信心。

以上就是听神经瘤切除后保养的方法了,除上述所说外,术后短时间内还要注意观察患者的心跳、呼吸、血压、脉搏、血压等基本指标。如果术后有出现行走不稳的情况,此时还要加强平衡感和肢体肌力、肌张力和深部感觉的康复训练。必要时需要及时复查CT,谨防术区出血、梗死或脑水肿、脑积水导致颅内压增高。