听神经瘤微创后注意事项有哪些

2022-01-24 21:39:39

杨栋梁 副主任医师 赣州市人民医院

听神经瘤需要开颅切除。在切割头骨并到达大脑后,手术在显微镜下进行。对脑组织的损伤非常轻微,因此也可以称之为微创手术。由于听神经瘤是一种良性肿瘤,能通过手术完全切除肿瘤,预后很好,术后可以完全治愈。但有些肿瘤与听神经关系密切,粘连严重或长入内耳道,手术难以完全切除,术后可能有残留,术后可能复发,因此,在手术过程中,必须注意仔细操作,尽量切除肿瘤,避免肿瘤残留。那么听神经瘤微创后有哪些注意事项?

术后应密切观察患者的心理、瞳孔及生命体征的变化,这是术后注意的关键,尤其是呼吸和心理的变化。其次,呼吸道护理应及时排痰、吸痰、翻身拍背、保持呼吸道通畅、吸氧,防止肺部感染和窒息的发生。再者是眼睛护理。听神经瘤手术后常发生神经和三叉神经损伤,导致周围性面瘫、角膜感觉减退和眼睑闭合不全,导致角膜炎、角膜溃疡,甚至泪液感染、角膜白斑和失明。

听神经瘤手术后,轻症患者需要注意应涂上抗生素滴眼液并戴上眼罩,患者需要从心理上树立战胜疾病的信心,配合治疗和护理,达到理想的效果。根据患者的情况,制定个性化的饮食和营养计划。术后应尽早临时禁食,防止意外吸收。饮食应该清淡而有营养,应该多吃富含蛋白质的食物。注意饮食的温度,食物不应过热,以防烫伤。饭后应该清洁口腔,防止细菌生长繁殖和口腔炎。

以上就是听神经瘤微创手术后需要注意的事情。患者需要加强功能锻炼,在危险期过后,应加强康复治疗,部分患者可能出现面神经损伤。对于面部肌肉的恢复性锻炼,可给予针灸、按摩等治疗方法,促进面神经功能的恢复。同时因为听神经瘤很容易复发,所以术后需要进行长期观察以确定病情是否发生变化,方便随时改善治疗方法。