听神经鞘瘤和脑膜瘤的区别有什么

2022-01-05 14:57:39

房晓莉 主治医师 安徽省第二人民医院

听神经鞘瘤与脑膜瘤因其名称上比较相似,故经常被人们所混淆。听神经鞘瘤是一种良性的肿瘤,这可以长在很多位置,比如可以出现在外周神经、椎管内以及颅内。通过磁共振检查、增强磁共振检查等就能够诊断。在检查明确以后要根据具体的状况决定治疗方法。而脑膜瘤属于比较严重的肿瘤疾病,一般由于外界因素所导致,治疗方法一般以手术切除为主。下面就来为大家详细介绍一下这两者的区别吧。

1、不同病因:听神经鞘瘤主要由神经鞘细胞的基因突变引起,但暂时没有明确的研究证明其具体病因。可能与病毒感染、饮酒、吸烟或受到某些辐射和化学物质的影响有关,此外,体内免疫功能异常也是造成病变的原因之一。然而,脑膜瘤的病因和发病机制尚不清楚,虽然蛛网膜细胞被认为是脑膜瘤的原发细胞,通常聚集在蛛网膜颗粒的分布中。蛛网膜细胞和蛛网膜帽细胞的细胞分裂速度较慢。但是,脑膜瘤的发生必须受到外部因素的影响,而不是单一因素引起的。可能与其发生有关的因素包括颅脑损伤、辐射暴露、病毒感染、基因、遗传因素、激素和生长因子受体。

2、不同症状:听神经鞘瘤的早期症状主要为听神经的前庭神经和耳蜗神经损伤,临床表现为眩晕、进行性单侧听力损失和耳鸣。最初的症状主要是耳鸣和耳聋。耳鸣通常持续时间很短,而耳聋症状的发展缓慢,持续数年或更长时间,并且大多数患者都不会注意到。还有小脑症状,如共济失调、行走不稳和运动不协调。部分患者会出现颅内压升高、头痛、恶心、呕吐、视盘水肿等症状,以及吞咽困难、饮水呛咳等。脑膜瘤的临床症状也因原发部位不同而不同,由于脑膜瘤生长缓慢,大多数人没有明显的症状。当肿瘤扩大并压迫周围组织时,患者在早期会出现眼球突出、严重视力丧失、眼底改变、恶心、呕吐、头痛等现象。有些患者还会有听力丧失、记忆力丧失、癫痫、抽搐、运动感觉障碍等症状。

3、不同的治疗方法:听神经鞘瘤患者的治疗方案主要有显微手术、全切除、立体定向放射治疗和随访观察。在选择方案时应考虑多种因素,如患者的年龄、一般情况、原始肿瘤大小等。此外,还应权衡听力保留、面神经和三叉神经功能等因素。然而,对于大多数患者来说,肿瘤的完全切除仍然是首选。脑膜瘤的治疗主要是通过完全手术切除,这是脑膜瘤的最佳治疗方法。绝大多数病人可以通过外科治疗治愈。当检查为脑膜瘤占位引起头痛、颅内压增高、视力下降等现象时,可按照医生的建议进行手术切除。切除越彻底,复发的机会越小。

综上所述,听神经鞘瘤是由于神经瘤上出现了基因突变,可能与病毒感染有关。患者会出现耳鸣和眩晕等临床表现。如果肿瘤非常小,没什么症状的话,可以继续观察,定期的复查。如果肿瘤比较大,对于神经造成明显的压迫,那需要通过手术将肿瘤切除。脑膜瘤主要是外部因素所导致,属于比较严重的脑科疾病,患者会出现视力减退和呕吐恶心等症状。治疗方法上以手术切除为主。