如何辨别外耳道炎和中耳炎

2022-01-26 18:21:39

杨栋梁 副主任医师 赣州市人民医院

外耳道炎与中耳炎是一种常见的疾病,两者是相互关联的,但实际上是两种完全不同的疾病,不只是发病的部位不同,病因也是不同的,最重要的是,这两种疾病都会对耳朵听力造成不同的影响,那么如何辨别外耳道炎和中耳炎呢?

1.这两种类型的疾病发生在不同的部位,一个在外耳道,另一个在中耳腔。虽然都在耳朵里,但由于位置不同,所以症状也不同。外耳炎是一种外耳道疾病,这是一种感染病,通常是由细菌感染引起的皮肤感染性炎症。而中耳炎是指中耳腔内的炎症,包括许多中耳疾病,如分泌性中耳炎、化脓性中耳炎、胆脂瘤性中耳炎、慢性中耳炎和慢性化脓性中耳炎。

2.两者症状也不相同。外耳炎症状只是单纯的疼痛,没有流水,没有耳鸣,没有耳胀或耳塞。而中耳腔炎症主要表现为耳塞和肿胀,甚至出现流水或严重耳痛和脓液。

3.在体检时症状也不同。外耳道炎症体检鼓膜正常,病变主要位于外耳道软骨和骨。而中耳炎体检时,如果处于急性期,鼓膜有发红、充血、肿胀等症状,甚至出现大疱、穿孔等症状。外耳炎主要以耳痛为主,在早期阶段,会有挖耳朵的病史,或有脏水,或是洗澡脏水的外源性的病因。而中耳炎通常由感冒引起,在中耳炎发生之前,有外感病史,会出现急性鼻炎或用力擤鼻涕、擤鼻涕不当,感冒时坐飞机,或者发高烧等,导致鼻腔发炎扩散至中耳腔,过程缓慢渐进。

通过以上描述可以知道,两者在病程中都可以有急慢性疾病,只是部位不同,治疗也有差异。因为某些外耳炎药物可能只在外耳道使用,如果同时存在中耳炎,某些药物的使用将受到限制。两种治疗方法之间存在差异,包括需要清洁中耳和进一步治疗,除了必要的药物治疗外,大多数中耳炎的治疗只能在手术后才能治愈,外耳道中耳炎一般采用药物治疗或保守治疗,主要通过保守治疗。

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