2013-05-16 23:16:05
身体健康是人人想要的。但是，近年来，结核病在我们的日常生活中越来越常见。那么胃结核这种疾病该做哪些检查呢？下面由小编一一为大家解释一下。
胃结核应该做哪些检查?
1.血液学检查 常有轻度贫血，血沉可增快，血清中可检查出结核抗体。
2.大便隐血检查 可呈阳性反应。
3.PPD皮肤试验 多呈阳性或强阳性反应。
4.胃液分析 常减低，也有部分病人并无胃酸缺乏。
5.胃镜活检 切片抗酸染色阳性，有干酪样肉芽肿。
1.X线钡餐检查 胃结核无特异的X线征象，可表现为龛影，充盈缺损，胃窦狭窄变形，常有十二指肠受累及幽门梗阻征象，胃黏膜粗乱，胃壁尚软，但亦有胃壁僵硬，少数甚至呈皮革胃，这些征象与胃溃疡，胃癌，胃恶性淋巴瘤和胃Crohn病等难以区别，国内报道一组11例胃结核行钡餐检查全部误诊。
2.胃镜检查 为诊断胃结核的主要方法，胃镜下肉眼观察胃结核病变仍不易与胃溃疡或胃癌等鉴别，但活组织检查发现下列情况则有助于结核的①干酪样肉芽肿;②切片抗酸染色或活检材料培养发现结核杆菌;③聚合酶链反应(PCR)检测，结核杆菌DNA呈阳性，若病变位于肌层而未破坏黏膜，胃镜检查时易误诊为平滑肌肿瘤，对黏膜下层病变，如活检时取材过浅亦可呈阴性。
胃结核治疗前的注意事项?
(一)治疗
胃结核应首选抗结核药物治疗，发生并发症或诊断困难时可考虑手术治疗。
1.抗结核药物治疗 抗结核药物对大多数胃结核患者疗效良好。常用的治疗方案为异烟肼300mg加利福平600mg，1次/d，口服，共9个月。亦可前2个月每天服1次，后7个月改为每周服2～3次。对耐药者可加用吡嗪酰胺、链霉素或乙胺丁醇。对轻症患者可选用异烟肼加乙胺丁醇治疗18～24个月，前2个月可加用链霉素。用药过程中应注意监测药物的副作用。
抗结核治疗后，溃疡性病变能完全愈合，幽门梗阻者亦能缓解。Gupta等报道1例胃结核幽门梗阻如针孔大小，治疗8～12周时呕吐消失、18个月时胃镜已能顺利通过幽门进入十二指肠。
2.手术治疗 手术适应症为幽门梗阻、急性穿孔、局限性穿孔伴脓肿或瘘管以及大出血。目前主张手术方式应尽量保守、简单。如需要胃切除者;可行BillrothⅡ式手术，因结核可侵及十二指肠，不宜作Billroth Ⅰ式手术。术中肉眼判断病变性质有困难时，应行冰冻切片检查，以免误诊为恶性肿瘤而进行广泛切除，或认为肿瘤晚期而放弃手术。手术前后联合应用抗结核药物，以防病变扩散。
(二)预后
胃结合诊断治疗及时，运用抗结核治疗其预后良好。
看了这篇文章我们一起学习了结核胃病的医院检查。一定要记住，在医院里不至于被骗哦。希望这篇文章可以帮到你，祝你身体健康，生活愉快。