哪几种疾病容易与胃溃疡发生混淆

2024-06-12 11:12:14

刘正新 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

很多人在刚患上胃溃疡的时候,自身的症状表现没有那么明显,再加上对自己的危害也不是很大,所以大家就不会想到自己是患上胃溃疡了,反而容易当做其他的一些疾病进行治疗了。在日常生活中,哪几种疾病会容易与胃溃疡分不清楚呢?

1.功能性消化不良 通常有消化不良综合征,如反酸、嗳气、恶心、上腹饱胀不适,但胃镜和钡餐检查多无阳性发现,属功能性。

2.慢性胃、十二指肠炎 有慢性无规律性上腹痛,胃镜可鉴别,多示慢性胃窦炎和十二指肠球炎但无溃疡。

3.胃泌素瘤 亦称卓-艾综合征,是胰腺δ细胞分泌大量胃泌素所致。诊断要点是:①BAO>15mmol/h,BAO/MAO>0.6;②X线检查示非典型位置溃疡,特别是多发性溃疡;③难治性溃疡,易复发;④伴腹泻;⑤血清胃泌素增高>200pg/ml(常>500pg/ml)。

4.胃溃疡恶变或胃癌 最重要的鉴别诊断方法是胃镜加活检和钡餐检查,胃镜检查时需作活检,明确良恶性。对于胃溃疡需行胃镜检查加活检连续追踪观察。

5.胃黏膜脱垂症 间歇性上腹痛,制酸剂不能缓解,而改变体位如左侧卧位可能缓解。胃镜、钡餐可以鉴别。X线钡餐检查可显示十二指肠球部有香蕈状或降落伞缺损阴影。

6.其他 另外并发大出血时还需与门脉高压症所致的食管胃底静脉破裂出血相鉴别。并发穿孔时还应与各种常见急腹症相鉴别,如胰腺炎、阑尾炎、胆道疾患、肠梗阻等等。

容易与胃溃疡发生错乱的疾病种类有很多,当然患者不管将自己的病情当做以上哪种进行治疗了,自己的病情都不会有所好转的,所以当大家发觉自己出现关于胃溃疡的症状表现时,要进行全面检查,不要让自己的病情判断出现差错。

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