胃潴留但大便正常怎么办

2024-02-19 16:05:58

吴鹏波 副主任医师 武汉大学人民医院

胃潴留可分为功能性胃潴留和器质性胃潴留,其中功能性胃潴留以营养支持、去除病因、药物治疗为主,而器质性胃潴留以手术为主。具体如下:

1、一般治疗:一旦确诊胃潴留,要戒烟戒酒,保持愉悦的心情,同时要进行适当的运动锻炼,提高身体免疫力,另外还需要合理饮食,以清淡饮食为主,避免辛辣刺激性食物,避免碳酸类饮料等。

2、去除病因:应先查明原发病和相关诱因,进行对症治疗和祛除。比如胃外肿瘤或者胃窦肿瘤压迫造成梗阻,可以把肿瘤切除,解除梗阻。如果是消化性溃疡造成幽门梗阻,可以按消化性溃疡治疗,可以选择药物治疗(比如铝碳酸镁咀嚼片、奥美拉唑肠溶片)或手术治疗。

3、营养支持:若是胃肠肌肉痉变与水肿导致幽门梗阻,可以考虑胃肠减压,呕吐严重者,可以通过鼻空肠管进行营养补充。

4、药物治疗:功能性胃潴留,比如糖尿病腹部手术结缔组织造成,可以使用动力药物,比如多潘立酮片、西沙必利片、甲氧氯普胺等。器质性胃潴留,如胃窦癌和先天肥厚性幽门狭窄消化性溃疡造成,应禁止使用促动力药物。

5、手术治疗:切断迷走神经、胃大部切除术,加上经口内镜下幽门肌切开术或胃窦切除术。胃肠手术导致胃潴留,可进行内镜治疗。

一旦确诊胃潴留,应及时就医,在医生指导下进行对症治疗。同时养成良好的生活习惯,合理饮食,适当锻炼,保持愉快心情。

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