胃食管反流病应如何正确治疗?

2024-06-12 11:21:58

高福生 副主任医师 首都医科大学附属北京同仁医院

近些年来,胃食管反流病在我国已经成为一种流行病,其患病率已超过5.77%,严重危及着广大人民的身心健康。大家都有这样的疑问,为什么越来越多的人会患上胃食管反流病呢?其主要原因是由于不良的生活习惯所致,例如:穿紧身裤、餐后睡觉、经常喝浓茶等。

(1)起居习惯:为减少卧位及夜间反流可将头端的床脚抬高15~20cm,以患者感觉舒适为度,以增强食管的清除力,加快胃的排空,但睡眠多垫枕头则无效,因为这只抬高头、颈、胸部,而胃没有放下,反而引起胸腹交界处折凹,使胃处于高位而促进反流。

(2)减少腹腔内压力增加:肥胖者腹腔内压力增加,可促使LES功能不全加重,应积极减轻。便秘,紧束腰带等均可增加腹内压,应尽量避免。

(3)饮食:餐后易致反流,故睡前不宜进食,白天进餐后也不宜立即卧床。控制饮食,少食多餐。戒烟以增强食管黏膜抵抗力。酒、浓茶、咖啡、巧克力等均可降低LES压力,应少用或禁用。高脂饮食能促进缩胆囊素和促胃液素分泌增多,降低LES压力,应减少脂肪的摄入。

(4)相关药物方面:应避免应用降低LES压的药物及影响胃排空延迟的药物。如一些老年患者因LES功能减退易出现胃食管反流;如同时合并有心血管疾患而服用硝酸甘油制剂或钙通道阻滞药可加重反流症状,应适当避免,必要时应在医生指导下用药。一些支气管哮喘患者如合并胃食管反流可加重诱发哮喘症状,尽量避免应用茶碱及β2受体激动药,并加用抗反流治疗。同时慎用抗胆碱能药物、多巴胺受体激动药等,以免降低IES压。

如果您吃过饭后出现烧心、反酸症状,千万不要大意,一定要警惕胃食管反流病来袭,及时到正规的医院进行检查,若确诊为胃食管反流病,则应积极配合医生的治疗,才能避免病情继续往下发展,从而确保自身的安全,以免遭受不必要的伤害。

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