多发性胃息肉会癌变吗？

胃息肉分为增生性息肉和腺瘤性息肉。增生性息肉一般较小，癌变率较低；而腺瘤性息肉一般体积较大，多有家族遗传性，癌变率高。胃息肉的发生率随年龄增加而上升，大约三分之二的胃息肉出现在60岁以后的人群，男性和女性的发病率较为相似。

问题1： 胃息肉是如何形成的？

解答：目前，对胃息肉的病因及发病机制仍不完全清楚，初步研究提示：增生性息肉或炎性息肉通常是由于胃内感染和损伤引起的适应性反应，如幽门螺杆菌(H. pylorip)感染，在中国感染率达57%～75%，H. pylori阳性的增生性息肉患者在成功根除H. pylori感染后，其中约40%的患者息肉完全消退；而腺瘤性息肉和H. pylori感染关系不明确，它的发生多与基因突变有关，可能是由于外界或环境因素改变而导致多个基因改变造成的。

问题2： 胃息肉会癌变吗？为什么要做活检？

解答：不少人发现胃长有息肉后，常产生这样的疑惑：胃息肉危害大不大？会不会发生癌变？ 腺瘤性息肉是由密集的、排列拥挤的、增生旺盛的胃腺体组成的，因有不同程度的不典型增生，癌变率可达30%～58.3%，被人们称“癌前病变”；增生性息肉也叫炎性息肉或再生性息肉，属于胃腺体增生延长，排列比较紊乱，腺体之间有较大的空隙，有的中间夹有未成熟的细胞，绝大多数无不典型增生，癌变率只有0.4%左右。

做活检的目的就是通过病理证实息肉是腺瘤性息肉还是增生性息肉，如果是腺瘤性息肉，原则上需要切除治疗，以绝后患；如果是增生性息肉，依据病因，采取相应措施。

胃息肉的临床表现：

本病早期或无并发症时多无临床症状。有症状时常表现为上腹隐痛、腹胀、不适，少数可出现恶心、呕吐。合并糜烂或溃疡者可有上消化道出血，多表现为粪潜血试验阳性或黑便，呕血较为少见。位于幽门部的带蒂息肉，可脱入幽门管或十二指肠，而出现幽门梗阻。生长于贲门附近的息肉可有吞咽困难。

胃息肉有哪些并发症：

合并糜烂或溃疡者可有上消化道出血，多表现为粪潜血试验阳性或黑便，呕血则较为少见。位于幽门部的带蒂息肉，可脱入幽门管或十二指肠，而出现幽门梗阻的表现。息肉生长于贲门附近时可有吞咽困难。