胃炎有哪些并发症?

2024-06-13 11:11:56

刘正新 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

胃炎是现代临床医学上的常见病之一,其种类多种多样,每一种都可引发不同程度的并发症。

胃炎有哪些并发症?

 胃炎并发症

急性胃炎并发症较少较轻,慢性可见:

一、胃出血:慢性胃炎出血并不少见:粘膜萎缩变薄、血管显露、粗糟食物磨搓、粘膜糜烂出血,以黑便为主要表现,若出血量大时可突然吐血,重者头晕,心慌、眠黑、大汗、甚至休克等。

胃出血是临床常见病,常因发病较急而又诊断不清危及患者生命。胃出血通常分为上胃出血与下胃出血。上胃出血指出血点位于屈氏韧带以上 的消化道包括食管、胃及十二指肠等部位的出血。国外资料显示,上胃出血的患者约占年均总住院人数的0.1% ,其病死率接近10%。国内目前尚无相关资料。

二、贫血:慢性胃炎大量失血后伴有两种贫血:

1.巨幼红细胞贫血,即恶性贫血,患者具有贫血表现,头晕、乏力、心悸、面色苍白。

2.缺铁性贫血,一是慢性失血所致;二是慢性胃炎患者吃饭少,营养不足引起;三是胃酸缺乏。

三、胃溃疡:胃溃疡与浅表性胃炎、糜烂性胃炎同在,存在明显的炎症刺激,胃粘膜萎缩变薄,并发糜烂、溃疡,应及时进行胃镜检查,以免延误诊治。

胃溃疡是我国人群中常见病、多发病之一。作为消化性溃疡中的常见类型,胃溃疡的地理分布大致有北方向南方升高趋势,且好发于气候变化较大的冬春两季。此外,男性发病率明显高于女性,可能与吸烟、生活及饮食不规律、工作及外界压力以及精神心理因素密切相关。近年来,胃溃疡的发病率开始呈下降趋势,然而其仍属消化系统疾病中最常见的疾病之一。其发生主要与胃十二指肠黏膜的损害因素和黏膜自身防御修复因素之间失平衡有关。幽门螺杆菌(H. pylori)感染、非甾体抗炎药(NSAID,如阿司匹林)、胃酸分泌异常是引起溃疡的常见病因。典型的溃疡疼痛具有长期性、周期性和节律性的特点。其中,胃溃疡多好发于在胃角和胃窦小弯,多见于老年男性患者,其发病与季节变化有一定关系。

四、胃癌前期:慢性胃炎的癌变与胃炎性增生密切有关。有两种情况的慢性胃炎易癌变:

1.慢性胃炎伴有恶性贫血者,癌变发生率比其它胃肠病要高出20倍以上,要引起胃肠病患者重视。

2.萎缩性炎伴肠化及重度不典型增生者。

胃炎的并发症多种多样,上文罗列出了标志性的几种,并不是全部,意在介绍胃炎的并发症等,患者切勿擅自根据上文判断病情,盲目用药,导致病情的恶化,必要时请咨询医生,并遵医嘱用药。

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