维生素E缺乏神经病

2013-04-25 17:05:04

马达勇 主治医师 丽水市中心医院

维生素E有名生育酚,具有多方面的生理功用和生理作用,是典型的生物抗氧化剂。植物中活性较高,人工合成则较低。维生素E的摄入量和多不饱和脂肪酸的摄入量有关。缺乏维生素E会影响生殖功能以及神经系统方面的异常,称为维生素E缺乏神经病,其发病机制与环境及机体障碍有关。

维生素E在小肠与乳糜颗粒同时吸收,通过门脉进入肝脏。在肝脏再生的维生素E在α-生育酚运转蛋白(α-TTP)的作用下与低密度和极低密度脂蛋白结合。维生素E主要储存于脂肪、肝脏和肌肉中。通过抗氧化、调节免疫和抗血小板作用等机制发挥生理作用。维生素E通过防止自由基氧化,从而保护细胞膜以免损伤,通过防止低密度脂蛋白的氧化等作用预防动脉硬化。维生素E缺乏导致轴突膜损伤,进而造成周围神经、脊神经节、后根和脊髓后柱的轴突变性。从表面看,维生素E缺乏所致脊髓的病理改变与维生素B12缺乏所致的亚急性联合变性相似,但实际上维生素B12缺乏的损伤是因后柱和侧索海绵状髓鞘脱失所致,而维生素E缺乏则引起脊髓后柱、脊神经节后根和克拉克柱的轴突肿胀、营养不良和星形胶质细胞增生。

维生素E缺乏神经病的预后转归是依据维生素E乏缺时间与程度的不同,及神经系统的病损程度不同而决定的。维生素不仅是机体必须的营养元素,维生素E能够破坏自由基的活性,清除体内自由基,适当的补充维生素E对于防止皮肤衰老,保持皮肤细腻润滑等。