外伤性癫痫检查
外伤性癫痫应该做哪些检查?
1.头颅X线平片检查:疑有颅骨骨折者应摄正,侧位片,枕部着力伤加摄额枕位(汤氏位)片,凹陷性骨折摄切线位片,疑有视神经损伤摄视神经孔位片,眼眶部骨折摄柯氏位片。
2.腰穿:了解蛛网膜下腔出血程度及颅内压情况,重型伤颅内高压明显或已出现脑疝征象者禁忌腰穿。
3.CT扫描:是目前辅助诊断颅脑损伤的重要依据,能显示颅骨骨折,脑挫裂伤,颅内血肿,蛛网膜下腔出血,脑室出血,气颅,脑水肿或脑肿胀,脑池和脑室受压移位变形,中线结构移位等,病情变化时应行CT复查。
4.MRI :急性颅脑损伤患者通常不作MRI检查,但对病情稳定的弥漫性轴索损伤,大脑半球底部,脑干,局灶性挫裂伤灶和小出血灶,等密度亚急性颅内血肿等,MRI常优于CT扫描。
5.脑电图:源于大脑皮质的癫痫波常为高波幅的尖波,棘波,尖慢波或棘慢波综合,位相一般为阴性;病灶深在者,其波形多为尖波或尖慢波综合,波幅较低,位相有时阴性,有时阳性,癫痫灶的定位,除根据波形,波幅及位相之外,尚应注意痫波出现的同步性,两个以上同步的癫痫波,有时来自同一病灶,呈现双侧同步的阵发性慢波,一般认为中央系统发作,或陈旧性癫痫。