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(1)早期需注意与血胸进行鉴别。本病X 线胸片表现与血胸及其他积液表现均为密度增高影。鉴别的要点在于积液有乳糜样改变。乳糜实验,即伊红苏丹实验可确诊。
(2)对于临床症状出现缓慢的乳糜胸,即破口较小,初期症状不明显,但2~3天后随着胸液增多,呼吸困难等症状也逐渐加重,则需与脓胸进行鉴别。