女性的阴道是非常复杂的器官，有大阴唇和小阴唇之分，大阴唇和小阴唇都会有萎缩的情况，如果是大阴唇萎缩的话，可能是基因遗传的因素，可能是阴道感染炎症等原因。
一、基因遗传
外阴白斑的发生不限年龄，在各个年龄段都可能出现，幼年期、青春期、更年期和老年期都有案例，但其中中老年者在居多，对于那些幼年期就出现病症的患者来说，很有可能就是因为基因遗传造成的，而遗传引起的外阴白斑病主要是以萎缩型为主的。
二、阴部感染及炎症刺激
阴部感染及炎症刺激是造成外阴白斑的一个主要的原因，50%甚至更多的患者都是因此而患病的，外阴感染与日常的生活习惯是否健康有关，而炎症刺激主要是滴虫阴道炎、霉菌性阴道炎、宫颈糜烂等炎症等引起阴遭分泌物增加及白带变性，长期刺檄外阴，引起外阴白斑病，最终导致大阴唇萎缩。
三、内分泌失调
内分泌失调是导致外阴白斑的另一个重要原因，通过氚标记胸腺嘧啶的测定，认为真皮中存在一种具有组织特异性的蛋白质激素，能抑制表皮细胞分裂生长仅作用于表皮局部，称为抑素。它使局部结缔组织增生和该处表皮代谢的刺激之间失调导致外阴白斑。
四、外伤影响
孕妇生产时会阴撕裂，容易造成局部神经血管损伤，少数产妇因此导致外阴白斑病，这样一来，也就很容易使阴唇出现病理性萎缩现象了。
五、免疫力低或其它疾病引发
阴唇萎缩跟外阴白斑与免疫力有一定的关系，而其它疾病引发外阴白斑的情况也时常出现，常见的有糖尿病、白癜风、子宫肌瘤、月经不调等。