外源性光感性皮炎是由什么原因引起的?

2013-03-24 21:50:31

笪苏蓉 副主任医师 淮安市传染病医院

(一)发病原因

本病是因皮肤接触光感物质或某些光感性药物内用而发病。

(二)发病机制

其机理尚不明。主要与光毒性和光变态反应性反应有关,但所知有限。

1.引起光接触性皮炎的常见光感物质有:

(1)化妆品如香料(佛手柑香油、柠檬油、檀香油),不纯净的凡士林等。

(2)染料如依沙吖啶、亚甲蓝、伊红等。

(3)外用药品如磺胺、苯唑卡因等。

(4)工业品如沥青。

(5)遮光剂如对氨基苯甲酸及其酯类化合物、二桔酰三油酯。

(6)皂类一卤化酚类如六氯酚、三溴水杨酸酰胺等。

(7)香豆素类如8-甲氧基补骨脂素、三甲基补骨脂素、白芷素等。

(8)荧光增白剂。

2.引起光线性药疹的常见药物有:

(1)磺胺药及其衍生物,口服降糖药如磺胺丁脲、氯磺丙脲、甲苯磺丁脲等。

(2)抗菌药如四环素族、灰黄霉素、萘啶酸等。

(3)吩塞嗪(phenothiazine)药如氯丙嗪、异丙嗪等。

(4)利尿药如克尿噻、氢氯噻嗪、呋塞米(速尿)。

(5)抗组胺药如苯海拉明、氯苯那敏、曲吡那敏等。

(6)抗疟药如氯喹。

(7)安定药如氯氮—。

(8)水杨酸盐类如阿司匹林、水杨酸钠等。

(9)抗肿瘤药如硫酸长春碱等。

(10)口服避孕药如雌激素。

此外,动物如泥螺、竹虱,植物如灰菜、紫云英、小白菜、苋菜、荠菜、萝卜叶、油菜、芥菜、甜菜、马兰头、菠菜、猪毛菜、萎陵菜、刺儿菜、马齿苋、莴苣、荞麦、槐花、榆叶、红花草、木耳、无花果、竹枝寄生菌等均含有光感物质。中草药如荆芥、防风、沙参、独活、前胡、小茴香、仙鹤草、竹黄、白藓皮、白芷、补骨脂、芸香、毛茛、龙芽草等服用后有引起光感性皮炎的报告。

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